Konjenital bilateral anterior diyafragma fıtığı: Olgu sunumu

Özet

Konjenital diyafragma fıtıkları nadir görülen fıtıklardır. Kesin tedavisi cerrahidir. Cerrahi tedavide fıtık kesesi eksize edilerek primer onarım uygulanabileceği gibi, kese yerinde bırakılıp yama takviyesi ile onarım uygulanabilir. Bu amaçla polipropilen, politetrafluroetilen veya kompozit yamalar kullanılır. Polipropilen yamalar, karın içi organlarla direkt temas sonucunda oluşturabilecekleri yapışıklıklar nedeniyle genellikle tercih edilmezler. Diğer yamalar ise maliyeti yüksek ürünlerdir. Bu çalışmada, bilateral anterior diyafragma fıtığı nedeniyle fıtık kesesi kısmi eksizyonu, primer onarım ve yapışıklığı önlemek amacıyla preperitoneal olarak polipropilen yama takviyesi uygulanan bir olguyu sunmayı amaçladık.

Abstract

Congenital diaphragmatic hernias are rare. The definitive treatment is achieved by surgery. Surgical treatment includes primary repair of the hernia or reinforcing mesh repair whether the sac excised or left in place. Polypropylene, politetrafluoroethylene (PTFE) or composite mesh are used for this purpose. Polypropylene meshs are not preferred because the direct contact with the abdominal organs may lead to adhesions. In addition, other mesh products are costly. We aimed to present the clinical course and surgical treatment of a case with bilateral anterior diaphragmatic hernia that was managed by partial excision of the hernial sac, primary repair and preperitoneal polypropylene mesh reinforcement above the peritoneal hernia sac, in order to prevent adhesions.