Mide kanserinde minimal invaziv cerrahi

Özet

Minimal invaziv cerrahiye olan ilgi son dekatta belirgin şekilde artış gösterdi ve cerrahlar minimal invaziv teknik- leri birçok alanda kullanmaya başladılar. Cerrahi deneyimin artması ve yeni geliştirilen enstrümanlarla birlikte, minimal invaziv cerrahi sadece benign hastalıklarda değil aynı zamanda kanser cerrahisinde de kullanılmaya başlandı. Kompleks prosedürlerde standart laparoskopik enstrümanların getirdiği zorlukları aşmak için robotik sistemler de kullanılmaya başlandı. Üç boyutlu görüntü sağlaması, tremor azaltma özelliği, kıvrılabilen aletler ve stabil retraksiyon imkanı sağlaması gibi avantajlarından dolayı kanser cerrahisi de dahil olmak özere bir çok alanda robotik sistemlerin kullanılması için fırsat oldu. Mide kanseri dünya çapında en sık kanser-ilişkili ölüm nedenlerinden bir tanesidir. Dünya genelinde insidansı azalırken özellikle Asya ülkelerindeki tarama programla- rından sonra erken evre mide kanseri oranı belirgin artış gösterdi. Bu artış cerrahları onkolojik prensiplere uyan cerrahi tekniğin yanında aynı zamanda hastanın hayat kalitesini artırmaya yönelik çabaya yöneltti. Bu derlemede mide kanseri cerrahi tedavisinde laparoskopik ve robotik sistemlerin yerini, ameliyat stratejilerini ve güncel lite- ratürü değerlendirmeye çalıştık

Abstract

The interest in minimally invasive surgery (MIS) has rapidly increased in recent decades and surgeons have ad- opted minimally invasive techniques due to its reduced invasiveness and numerous advantages for patients. With increased surgical experience and newly developed surgical instruments, MIS has become the preferred approach not only for benign disease but also for oncologic surgery. Recently, robotic systems have been developed to over- come difficulties of standard laparoscopic instruments during complex procedures. Its advantages including three- dimensional images, tremor filtering, motion scaling, articulated instruments, and stable retraction have created the opportunity to use robotic technology in many procedures including cancer surgery. Gastric cancer is one of the most common causes of cancer-related deaths worldwide. While its overall incidence has decreased worldwide, the proportion of early gastric cancer has increased mainly in eastern countries following mass screening programs. The shift in the paradigm of gastric cancer treatment is toward less invasive approaches in order to improve the patient’s quality of life while adhering to oncological principles. In this review, we aimed to summarize the operative strategy and current literature in laparoscopic and robotic surgery for gastric cancer