Laparoscopic splenectomy for a wandering spleen causing chronic pelvic pain

Ömer YOLDAŞ,Türker KARABUĞA,İsmail ÖZSAN,Erkan ŞAHİN,Önder LİMON,Ünal AYDIN

Özet

Gezici dalak, %0,5'in altında bildirilen insidansı ile, dalağın karın içerisinde normal anatomik pozisyonu dışında herhangi bir bölgeye göç ettiği nadir görülen bir durumdur. Olguların %80'i kadınlardan ve tüm hastaların 3'te biri çocuklardan oluşmaktadır. Asemptomatik, aralıklı karın ağrısı, ağrısız karın içi kitle veya vasküler pedikülün torsiyonuna bağlı akut karın tablosu gibi farklı kliniklerde ortaya çıkabilir. Kronik pelvik ağrıya neden olan bir gezici dalak olgusu sunuyoruz. Tercih edilen tedavi seçeneğimiz laparoskopik splenopeksi olmasına rağmen, dalağın dev boyutları nedeni ile gerçekleştirilemedi.

Abstract

Wandering spleen is a rare condition with a reported incidence of less than 0.5% in which the spleen migrates from its normal anatomical location to any other position in the abdomen. Women constitute 80% of cases and one third of the overall patients are children. It has different clinical presentations such as asymptomatic, painless mass in the abdomen, intermittent abdominal pain and acute abdomen due to torsion of the vascular pedicle. Here we present a case of wandering spleen causing chronic pelvic pain. Laparoscopic splenopexy was the treatment choice but it could not be performed due to huge size of the wandering spleen.