Laparoskopik Nissen fundoplikasyonunda ilk tecrübelerimiz

Özet

Amaç: Bu çalışmada hastanemizde laparoskopik Nissen fundoplikasyonu yapılan olgularda erken dönem sonuçlar incelendi. Durum Değerlendirmesi: Laparoskopinin gelişimiyle beraber, 1991 yılından itibaren nissen fundoplikasyonunda laparoskopi daha çok kullanılmaya başlanmış ve günümüzde oldukça popüler hale gelmiştir. Yöntem: Hastanemizde ameliyat edilen 33 hastanın ameliyat öncesi tetkikleri, ameliyat kayıtları ve ameliyat sonrası dönemdeki takipleri incelendi. Bulgular: Tüm hastaların ameliyatları laparoskopik olarak tamamlandı, açık operasyona geçiş olmadı. Sekiz (%24,3) hastada ameliyat sonrası erken dönemde yutma güçlüğü görüldü. Bu vakalarda yutma güçlüğü 3 aylık takiplerinde endoskopik ve cerrahi müdahaleye gerek olmadan düzeldi. Hastalar 2-6 (ortalama 3,2 gün) günde taburcu edildi. Ameliyat süresi 55 - 210 (ortalama 80) dakika arasında değişti. Vakalarımızın hiçbirinde mortalite görülmedi. Sonuç: Laparoskopik Nissen fundoplikasyonu gastroözofageal reflü hastalığının cerrahi tedavisinde günümüzdeki en uygun seçenektir.

Abstract

Purpose: In this study our aim was to evaluate the early results of laparosopic Nissen fundoplication performed in our hospital. Materials and Methods: Thirty three patients were operated in our hospital. Preoperative complaints, operative records and postoperative results of these patients were recorded. Results: There was no need for conversion to open surgery. Dysphagia has occured in 8 patients in early period and dysphagia was resolved spontaneously in 3 months. All patients were discharged from hospital in 2-6 days (mean length of stay 3.2 days). Operative time was recorded as 55-210 minutes (mean operative time 80 minutes). There was no mortality. Conclusion: Laparoscopic Nissen fundoplication is the most effective therapy today for gastroesophageal reflux disease.