Dergiler / Ulusal Cerrahi Dergisi / 2009 / Cilt: 25 - Sayı: 1
Obezite tedavisinde laparoskopik gastrik bant yerleştirilmesi sonuçları: İlk 100 olgu
- Sayfa
- 11–14
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışmadan amacımız hastanemizde laparoskopik yolla ayarlanabilir mide bandı taktığımız ilk 100 hastamızın sonuçlarını sunmaktır. Durum Değerlendirmesi: Obezite dünyada giderek artmakta ve büyük bir sağlık problemi haline gelmektedir. Obezite tedavisinde ayarlanabilir mide bandı sunduğu birçok avantaj nedeniyle giderek daha sık uygulanmaktadır. Yöntem: Şubat 2006-Nisan 2008 tarihleri arasında hastanemizde mide bandı konulan ilk 100 hastanın yaş, cinsiyet, ameliyat süresi, komplikasyon oranları, 6, 12 ve 18. aylarda fazla kilo kaybı verme oranları geriye dönük olarak incelendi. Bulgular: Hastaların 83'ü kadın (%83), 17'si (%17) erkekti, ortalama yaş 36 idi. Hastalara laparoskopik olarak mide bandı takıldı, 2 hastada laparoskopik olarak başlanıp açığa geçildi. Ortalama vücut kitle indeksi 44 kg/m2 idi. Ortalama ameliyat süresi 46 dakika ve ortalama hastanede kalış süresi 1.8 gündü. Dört hastada erken dönemde komplikasyon gelişti.İki hastada port sorunları, bir hastada mide perforasyonu, bir hastada band kayması görüldü. Geç dönemde 5 hastada band kayması ve 7 hastada port problemleri yaşandı. Postoperatif 3.gün 1 hastada pulmoner tromboemboliye bağlı mortalite yaşandı. Hastaların 6, 12 ve 18. ay sonundaki fazla kilo kaybı oranları sırasıyla %25.8, %46.3, %66 olarak bulundu. Sonuç: Literatürdeki çalışmaların ve bizim çalışmamızın gösterdiği sonuçlar değerlendirildiğinde laparoskopik ayarlanabilir mide bandı ameliyat süresinin kısa olması, komplikasyon oranlarının düşük olması, hastalar tarafından iyi tolere edilmesi, öğrenme süresinin kısa olması, kilo verme oranlarının yeterli olması nedeniyle güvenle uygulanabilir.
Abstract
Purpose: Our aim in this study was to present the results of our first 100 cases that have undergone laparoscopic adjustable gastric band surgery. Materials and Methods: One hundred patients underwent adjustable laparoscopic gastric band surgery between February 2006 and April 2008 and the data of patients including age, gender, operation time, complication rate, excess weight loss at 6, 12, 18 months analyzed retrospectively. Results: Eighty-three (83%) of 100 patients were female, 17 (17%) were male and mean age was 36. Ninety-eight patients were operated by laparoscopic technique and 2 patients converted to open surgery. Mean body mass index was 44 kg/m2 (37-61). Mean operation time was 46 minutes and mean hospital stay was 1.8 days. Early postoperative complications developed in 4 patients. Band slippage occurred in 5 patients and port problems occurred in 7 patients as late postoperative complications. One postoperative death occurred due to pulmonary embolism. Calculated excess weight loses were 25.8 %, 46.3 % and 66 % at 6, 12, 18 months, respectively. Conclusion: When literature and our study were evaluated, laparoscopic adjustable gastric banding can be safely performed because of its features like short operation time, low complication rate, good tolerability, short learning period and satisfactory weight loss ratio.