Nadir görülen bir yumuşak doku tümörü: Ekrin spiradenoma

Ahmet DAĞ,Alper SÖZÜTEK,Ramazan SARIBAY,Yavuz BAŞTERZİ,Ebru SERİNSÖZ,DİDAR GÜRSOY

Özet

Amaç: Ekrin spiradenoma, ekrin ter bezlerinden köken alan ve nadir görülen yumuşak doku tümörlerinden biridir. Bu çalışmamızda, ekrin spiradenoma nedeni ile ameliyat edilen hastalarımızdan elde ettiğimiz sonuçları değerlendirmeyi amaçladık. Hastalar ve Yöntem: Ocak 2006 -Temmuz 2011 tarihleri arasında ekrin spiradenoma nedeni ile ameliyat edilen 9 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, yakınmaları ve bunların süreleri, kitlenin yerleşim yeri, cerrahi özellikleri, patoloji raporları, ameliyat sonrası ortaya çıkan komplikasyonlar ve izlem sonuçları kaydedildi. Bulgular: Çalışma grubu, 6 kadın ve 3 erkek, medyan yaş 37,7 ± 14,8 (24-75 yaş) olan toplam 9 hastadan oluşuyordu. Sekiz hastada patoloji selim olarak belirtilirken, sadece bir hastada maligniteye rastlandı. Malign ekrin spiradenomalı hasta 75 yaşında bir kadın idi. Tümü (%100) ele gelen kitle ile başvuran hastaların 5'inde (%55) ağrı ve hassasiyet de vardı. Ortalama yakınma süresi 8.6 yıl (3-15 yıl arasında) idi. Kitleler olguların 3'ünde sırtta torakal bölgede, 2'sinde skapula üzerinde, 2'sinde kol üzerinde ve 1'inde boynun sağ lateralinde idi. Malign ekrin spiradenomalı hastada kitle saçlı derideydi. Ortalama 31,8 ay izlem sürecinde hiçbir hastada nükse rastlanmadı. Sonuç: Cildin yumuşak doku kitlelerinin ayırıcı tanısında ekrin spiradenoma da düşünülmelidir. Lezyonun malignite ve nüks etme riski dikkate alınarak, radikal cerrahi eksizyon planlanmalıdır.

Abstract

Aim: Eccrine spiradenoma is a rare soft tissue tumor that originates from the eccrine sweat glands. We aimed to evaluate the outcomes of our patients who underwent surgery for eccrine spiradenoma. Material-Methods: Nine patients who underwent surgery for eccrine spiradenoma between January 2006 and July 2011 were reviewed in detail to obtain information regarding clinical and histopathological features retrospectively. All patients' age, gender, symptomts and duration, mass localization, surgical findings, pathology reports, postoperative complications and follow-up data were recorded. Results: There were 3 (33.3%) male/ 6 (66.7%) female patients with a median age 37,7 ± 14,8 (24-75) years in the study group. The pathology report of 8 patients was benign, while one was malignant. The patient with malign eccrine spiradenoma was a 75 year-old female. All patients presented with a palpable mass (100%) and 5 of them (55%) had also pain and tenderness. The average duration of complaints was 8.6 years (3-15 years). The masses were localized in back in the thoracic spine in 3 patients, on the scapula in 2, on an arm in 2 and on the right lateral neck in 1 case. The malign mass was located in the haired skin of the patient. All masses were excised with a clean surgical margin. No recurrence was detected at a median follow-up period of 31.8 months. Conclusion: Eccrine spiradenoma should be taken into consideration in the differential diagnosis of the soft tissue masses of the skin. Radical surgical excision should be planned due to the risk of malignancy and recurrence.