Kemoradyoterapi sonrası klinik tam cevap görülen unrezektabl pankreas adenokarsinomu

Unresectable pancreatic adenocarcinoma with full clinical response following chemoradiotherapy

Erol AKSOY,MURAT ULAŞ,Muhammet Kadri ÇOLAKOĞLU,İlter ÖZER,ERDAL BİROL BOSTANCI,MUSA AKOĞLU

Özet

Pankreas kanseri bulunan hastaların 2/3'ünde lokal ileri veya metastatik hastalık ile karşılaşılır. Pankreas kanserli olgular ameliyat öncesi incelemelerde rezektabl, olası rezektabl (borderline) ve unrezektabl olarak değerlendirilirler. Adjuvan-neoadjuvan sistemik kemoterapi, radyoterapi veya her ikisi birlikte kullanılarak operabilite şansı arttırılabilir. Bu şekilde verilen tedavi ile R0 rezeksiyon oranları artabilir. Bu yazıda pankreas adenokarsinomu nedeni ile rezektabl olarak değerlendirilip ameliyata alınan, ancak eksplorasyonda unrezektabl olduğu anlaşılan ve adjuvan kemoradyoterapi sonrası rezektabl hale gelip pankreatikoduodenektomi yapılan bir olgu sunulmuştur

Abstract

Locally advanced or metastatic disease is present in 2/3s of patients with pancreatic cancer. Pancreatic cancer patients are assessed as resectable, potentially resectable (borderline) and unresectable according to pre-operative examinations. The chance for operability may be enhanced by using adjuvant-neoadjuvant systemic chemotherapy, radiotherapy or both. The rates of R0 resection may be increased by means of treatment delivered this way. This case report presents a pancreatic adenocarcinoma case that was assessed to be resectable but was identified to be unresectable during surgical exploration, thus received adjuvant chemoradiotherapy. The patient was then re-evaluated, identified as resectable and received pancreaticoduodenectomy.