Leiomyosarcoma of the retrohepatic vena cava: Report of a case treated with resection and reconstruction with polytetrafluoroethylene vascular graft

Retrohepatik vena kava leiomyosarkomu: Cerrahi rezeksiyon ve politetrafluoroetilen damar grefti kullanılarak rekonstrüksiyon uygulanan bir olgu sunumu

Özet

Vena kava'nın leiomyosarkomları nadir görülen malign tümörlerdir. Sag üst kadranda ağrı şikayeti ile başvuran 61 yaşında kadın hastanın bilgisayarlı tomografi incelemesinde retrohepatik vena kava'dan kaynaklanan, hepatik venlerin 2 cm altından başlayıp renal venlerin 2 cm üzerine kadar uzanan tümör tespit edildi. Tümör 1 cm'lik temiz cerrahi sınırlar ile karaciğer rezeksiyonuna gerek olmadan tamamen rezeke edildi. Politetrafluoroetilen tüp damar grefti ile vena kava rekonstrüksiyonu yapıldı. Cerrahi tedavi sonrası takibinde 32 ay süre ile lokal nüks ve metastaz bulgusuna rastlanmadı. Leiomyosarkomların küratif tedavisinde en iyi yöntem temiz cerrahi sınırlar ile tümörün radikal rezeksiyonudur. Politetrafluoroetilen tüp damar greftleri vena kava'da yerleşmiş geniş tümörlerin cerrahi tedavisi sonrasında vena kava rekonstrüksiyonunda başarı ile kullanılmaktadır

Abstract

Leiomyosarcoma of the vena cava is a rare malignant tumor. A 61- year-old woman was admitted with right upper quadrant abdominal pain. Computed tomography revealed a retrohepatic vena cava tumor originating 2 cm below the confluence of the hepaic veins and ending 2 cm above the renal veins. The tumor was resected with 1 cm clear surgical margins, without requiring liver resection. Polytetrafluoroethylene vascular graft was used for reconstruction of the vena cava. Now 32 months postoperatively, there has been no recurrence or metastasis. Radical resection with negative surgical margins is the best curative therapy for leiomyosarcoma. Polytetrafluoroethylene vascular graft can be used in extensive tumors located at the vena cava.