Dergiler / Ulusal Travma Dergisi / 1999 / Cilt: 5 - Sayı: 3

Künt travmalı şuuru kapalı hastalarda karın travmasının değerlendirilmesinde hemodinamik stabilitenin önemi

The importance of hemodynamic stability in the evaluation of abdominal trauma, of the unconscious patient with blunt trauma

Sayfa
180–183
DOI
—

Özet

Ocak 1998-Eylül 1998 tarihleri arasında birimimize getirilen, 85 kunt travmalı, şuuru kapalı, hemodinamisi stabil hasta çalışma grubuna alınmıştır. Travma nedenleri 44'ünde trafik kazası, 38'inde düşme, 3'ünde darptır. Bu hastaların hiçbirine karın travmasının teşhisi amacı ile peritoneal lava}yapılmamış, hastalar hemodinamik durumları ile takip edilmiştir. Hastaların 74'ü şifa ile taburcu olurken, 11'i kaybedilmiştir. Ülkemizde yaygın olarak hekimler şuuru kapalı travmatik hastalarda karın travmasının teşhisinde hemodinamik değerlendirmeyi dikkate almadan yardımcı tanı yöntemlerine müracaat etmektedir. Biz bu çalışmamızda şuuru kapalı travmatik hastalarda hempdinamik stabilite vârlığındapnvaziv bir yöntem olan DPL'nin yaygın kullanımın uygun olmadığı görüşüne vardık. Çalışma grubumuzdaki 85 hastanın takibinde "bir sorun yaşanmaması da bu görüşümüzü desteklemektedir. Sonuç olarak kunt travmalı, şuuru kapalı hastaların karin travinasınm değerlendirilmesinde hemodinamik izlem güvenli biryöntemdir.Yardımatanıyöntemi gerektiğindekullanılması gereken ilk tanı yöntemi USG olmalıdır.

Abstract

We have evaluated 85 blunt traumatized, hemodynamically stable, unconscious patients who admitted to our emergency surgery department, befweenjanuary 1998-September 1998. The reasons for trauma are traffic accidents in 44, fall in 38, hitting in 3. None of these patients underwent peritpneal lavage, but were followed up with their hemodinamic parameters. While 74 of them were discharged with complete healing, 11 of them died. The doctors in our country usually use other diagnostic tools to evaluate the presence of abdominal trauma in blunt traumatized, unconscious patients without considering the hemodynamic parameters. In this study we showed that DPI which is an invasive method is not necessary to use so frequently in the hemodynamically stable, unconscious patient with multitrauma. In conclusion, we say that the evaluation and follow up of abdominal injury with the hemodynamic parameters, in a blunt traumatized and unconscious patient is a reliable method. If necessarythe firsttoolto be usedin diagnosis shouldbe ultrasonography.

Anahtar kelimeler: Batın yaralanmaları,Değerlendirme çalışmaları,Karın,Yaralar, delici olmayan,Ultrasonografi,Şuur kapalılığı