Dergiler / Ulusal Travma Dergisi / 2002 / Cilt: 8 - Sayı: 1

Abdominal kompartman sendromunun serum üre ve kreatinin üzerine etkisi

The effect of abdominal compartment syndrome on the serum urea and creatinin levels

Sayfa
11–15
DOI
—

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı karın kompartman sendromunun (KKS) serum üre ve kreatinin değerleri ve dolayısıyla böbrekler üzerine olan etkilerini ortaya koymaktır. Gereç ve ve Yöntem: Çalışmaya karın içi basınç (KİB) artışı olan hastalar dahil edildi. Batın içi basınç artışı mesaneye konulan foley sonda üzerinden indirekt olarak ölçüldü. Ölçülen KİB'ler dört gruba ayrıldı. Serum üre ve kreatinin değerleri günde bir kez ölçülerek KİB değerleriyle karşılaştırıldı. Dekompresyon ameliyatı KİB değerinin yanısıra hastanın klinik değerlendirilmesine göre yapıldı. Bulgular. Çalışmaya alınan hasta sayısı 25 idi. Serum üre ve kreatinin değerleri; KİB değeri > 3 7 crnHß olan dördüncü grupta en yüksekti (t> 0.05). Hastaların beşi eksitus oldu. Ölen hastaların üçüne dekompresyon ameliyatı yapılmıştı. Sonuç: Karın kompartman sendromu alışık olmadığımız fakat ölümcül bir sendromdur. Tedavisinde en etkin yol dekompresyon girişimlerinden hastaya uygun olanı gerçekleştirmektir. Bunun için ise kritik sınır KİB değerinin SOcmHß'u geçmesidir.

Abstract

Background: The purpose of this study was to assess the effects of abdominal compartment syndrome (ACS) on the kidneys. Methods: Intra abdominal pressures (IAP) were indirectly measured through urinary bladder. The patients were categorised into four groups according to IAP levels. Serum urea and creatinin levels and IAP were measured once a day. Abdominal decompression was planned according to IAP as well as clinical assessment. Results: The number of patients in this study was 25. Serum urea and creatinin levels were highest in the group IV (group in which abdominal pressure was above 31cmHß) (t> 0.05). Five of the 25 patients were died and anuria developed in these five patients before death. In three of five patients abdominal decompression operations were performed. Conclusion: IAH is an unusual and often lethal syndrome. The most important treatment is abdominal decompression and we conclude that it should be done in patients with IAP 30 cmH20 or above to protect renal function.

Anahtar kelimeler: Basınç,Kompartman sendromları,Karın,Böbrek fonksiyon testleri,Mesane,Kreatinin,Üre,Hastalık ciddiyet indeksi,Dekompresyon, cerrahi