Sıçandaki renal iskemi-reperfüzyon hasarında L-karnitinin koruyucu etkisi

Özet

AMAÇ:Renal iskemi-reperfüzyon (İ-R) hasarı yaratılan sıçanlarda L-karnitinin etkileri incelendi. GEREÇ VE YÖNTEM: Yetmiş iki adet Wistar albino sıçan beş gruba ayrıldı. Kontrol grubunda (n=8) renal İ-R hasarı uygulanmadı. Diğer gruplarda sağ nefrektomi ile birlikte sol böbreğe 60 dakika (grup 2 ve 4) ve 90 dakika (grup 3 ve 5) süreyle İ-R uygulandı. Dördüncü ve beşinci gruplara ameliyattan üç saat önce intraperitoneal 200 mg/kg karnitin verildi. Her bir deney grubundaki sıçanların yarısı (n=8) reperfüzyondan 15 dakika sonra, geri kalan sıçanlar ise yedi gün sonra histopatolojik inceleme için öldürüldü. Tüm sıçanlarda reperfüzyon sonrası 15. dakika, üçüncü ve yedinci günlerde kan üre-nitrojen (BUN) ve serum kreatinin düzeyleri ölçüldü. BULGULAR: Karnitin verildikten sonra 90 dakika İ-R uygulanan grupta sağkalım, karnitin verilmeyen gruba göre yüksek bulundu (7/8 ve 5/8). Tedavisiz 90 dakika İ-R uygulanan grupta, üçüncü gün ölçülen BUN ve serum kreatinin düzeyleri, tedavisiz 60 dakika İ-R uygulanan gruba göre anlamlı derecede yüksek bulundu (sırasıyla p=0.0023, p=0.0086). Altmış dakika İ-R uygulanan iki grupta BUN ve serum kreatinin düzeyleri arasında tüm zaman aralıklarında anlamlı farklılık bulunmazken, karnitin verildikten sonra 90 İ-R uygulanan grupta üçüncü günkü BUN ve serum kreatinin düzeylerinde anlamlı düzelme görüldü (sırasıyla p=0.0063 ve p=0.0013). Karnitin verilen gruplarda 15. dakikadaki histopatolojik değişiklikler belirgin olarak daha hafif bulundu. Yedinci günde, karnitin verilen 90 dakika İ-R grubunda toplam histopatolojik skor, karnitin verilmeyen gruba oranla anlamlı düzeyde düşük bulundu (p=0.0078). SONUÇ: Böbreğin iskemi-reperfüzyon hasarında L-karnitinin böbrek fonksiyonları, histopatoloji ve sağkalım değerlendirildiğinde iyileşltirici etkileri olduğu sonucuna varıldı.

Abstract

BACKGROUND: We examined the effect of L-carnitine on experimental renal ischemia-reperfusion (I-R) injury. METHODS: Seventy-two Wistar albino rats were divided into five groups, four of which underwent right nephrectomy and left renal I-R for 60 min (groups 2 and 4) and 90 min (groups 3 and 5). The sham operated group (n=8) was left as controls. Intraperitoneal carnitine (200 mg/kg) was given to groups 4 and 5 three hours before operation. For histopathologic studies, half of the rats in the study groups (n=8) and the remaining rats were sacrificed 15 min and seven days after reperfusion, respectively. Blood urea nitrogen (BUN) and serum creatinine levels were also measured at 15 min and on Day 3 and Day 7. RESULTS: Concerning the 90 min I-R groups, survival was improved in carnitine-treated rats (7/8 vs 5/8). Of untreated groups, the 90 min I-R group exhibited significantly higher BUN (p=0.0023) and serum creatinine (p=0.0086) levels on Day 3. Although BUN and serum creatinine levels did not show significant differences between carnitine-treated and untreated rats in the two 60 min I-R groups throughout the study period, carnitine-treated rats in the 90 min I-R group exhibited significantly improved BUN (p=0.0063) and serum creatinine (p=0.0013) levels on Day 3. The severity of histopathologic changes was lower in all carnitine-treated rats 15 min after reperfusion. On Day 7, the mean histopathologic score was significantly lower in carnitine-treated rats in the 90 min I-R group than that of untreated rats exposed to I-R injury of same duration (p=0.0078). CONCLUSION: Our results suggest that L-carnitine has beneficial effects on renal function, histopathologic changes, and survival in renal ischemia-reperfusion injury.