Dergiler / Ulusal Travma Dergisi / 1998 / Cilt: 4 - Sayı: 3
Akut apandisit tanısının desteklenmesinde ultrasonografinin rolü
- Sayfa
- 202–205
- DOI
- —
Özet
Akut apandisit, cerrahinin en sık rastlanan acil olgularındandır. Sadece hikaye, fizik muayene ve yardımcı laboratuvar bulgularına dayanılarak tam koymak bazen güç olabilir. Şüpheli olgularda ultrasonografınin faydalı bir tanı aracı olduğu bildirilmiştir. Çalışmamız, akut apandisitin tanısında ultrasonografınin sensitivite ve spesifisitesini araştırmak amacı ile planlandı. Haziran 1995-Kasım 1997 tarihleri arasında 52 olgu çalışmaya alındı. Klinik muayene ve yardıma laboratuvar bulguları ile 32 olguda akut apandisit tanısı konuldu. 20 olgunun kliniği şüpheli idi. Ultrasonografık inceleme sonucunda, 34 olguya akut apandisit tanısı konuldu. Bu olgulardan 31'i klinik olarak kesin akut apandisit ön tanısı konulan olgular arasında ve 3'ü şüpheli olgular arasında idi. Klinik takip sonucunda, ultrasonografık incelemede apandisit ile uyumlu bulgu saptanmayan bir olguda akut apandisit saptandı. Ultrasonografıde yanlış pozitif sonuç gözlenmedi. Ultrasonografınin akut apandisit tanısında sensitivitesi %97.1, spesifısitesi %100, pozitif tahmin değeri %100, negatif tahmin değeri %94.5 ve tanı doğruluğu %98.1 olarak tesbit edildi. Ayrıca 6 olguda başka ve 4 olguda ise ilave patolojiler saptandı. Sonuç olarak, ultrasonografınin, akut apandisitten şüphelenilen olguları değerlendirmede sensitivite ve spesifısitesinin yüksek olduğu ve ilave abdomen patolojilerini tesbit ederek tedavinin planlanmasına katkıda bulunduğu gözlendi
Abstract
The diagnosis of acute appendicitis may be difficult to establish based on history, physicalfmdings and supplementary laboratory values. it is reported that ultrasonography is a useful tool in the diagnosis ofsuspected appendicitis. This study was designed to evaluate the sensitivity and specificity ofabdominal ultrasonography for acute appendicitis. Fromjune 1995 to November 1997, 52 patients who had possible appendicitis was evaluated. The ultrasonographic study showed 34 acute appendicitis. There was nofalse positive but öne, false negative. Tlıe sensitivity was %97.1, the specificity was %100,the positive predictive value was %100, the negative predictive value was %94.5 and the diagnostic accuracy was %98.1. Clinically suspected appendicitis can be confirmed ör excluded by ultrasonographic examination and if there is no evidence of acute appendicitis, ultrasonography can often established altemative diagnosis. Consequently, it may be decreased negative laparotomy and complication ofdelayed diagnosis.