Dergiler / Ulusal Travma Dergisi / 2002 / Cilt: 8 - Sayı: 1
Plato tibia kırıklarında ilizarov metodu ile ligamantotaksis tedavisinin erken dönem sonuçları
- Sayfa
- 34–37
- DOI
- —
Özet
Amaç: Acil polikliniğimize plato tibia kırığı tanısıyla başvuran, İlizarov tekniği kullanılarak kapalı repozisyon uygulanan olguların klinik ve radyolojik sonuçları retrospektifolarak değerlendirilmiştir. Gereç ve Yöntem: Ortalama yaşı 33,5 (23- 38) olan, yedisi (9687), erkek, biri (9613) kadın sekiz olgu değerlendirme kapsamına alınmıştır. Olgularımızdan üçünün kırığı Gustilo Andersen sınıflamasına göre tip I açık kırık olarak değerlendirilmiştir. Etyolojik olarak 6 (%75) olguda trafik kazası, 2 olguda (%25) düşme saptanmıştır. Radyolojik olarak tüm olgular Hohl sınıflamasına göre tip IV ve VI arası idi. Tüm olgularda açık cerrahi girişim uygulanmaksızın, İlizarov tekniğiyle kapalı repozisyon uygulanarak ligamantotaksis sağlanmıştır. Bulgular: Ortalama 14 (6- 28) ay takipleri olan olgular fonksiyonel ve radyolojik olarak değerlendirilmiştir. Klinik değerlendirme Iowa diz skoruna göre yapılmış olup, buna göre olgularımızın 7 (%87)'si iyi ve mükemmel olarak değerlenmiştir. Cihaz çıkınımda ve son takip kontrollerinde hastaların tümünde solid, klinik ve radyolojik kaynama saptanmıştır. Tüm hastalarımızda, pansuman takibiyle gerileyen minimal çivi dibi infeksiyonu gözlenmiş olup, hiçbirinde ınedikal tedavi veya tel çıkarılmasına gerek görülmemiştir. Sonuç: Plato tibia kırığı tedavisinde İlizarov tekniğiyle kapalı redüksiyonıın sağlanması, minimal morbiditeyle uygun bir alternatif tedavi metodudur.
Abstract
Background: The results of the eight patients who admitted to emergency room with tibial plateau fractures and treated with llizarov technique, were retrospective evaluated both clinically and radiologically. Methods: Seven (87%) men and one (13%) woman ranging in age from 23 to 38, were evaluated. All the cases were between type IV to VI according to Hohl classification preoperatively. Closed indirect reduction by ligamentotaxis was attempted in all fractures, no open technique was performed. Results: Three (38%) cases had open fractures (type 1 according to Gustilo-Andersen Classification) preoperatively. Six (75%) traffic accident and two (25% ) falling from a height were detected as etiology. The cases, whose average follow up was 14 (6- 28) months, were evaluated according to Iowa knee score scale and seven (87%) cases were good and excellent. Both clinical and radiological solid fusion were obtained in all cases after removing the frame. Although all the cases had minimal to moderate pin tract infection, all were resolved with dressing and oral antibiotherapy without removing the wires. Conclusions: Closed reduction with llizarov technique is appropriate for treatment of plateau tibia fractures with minimal morbidity.