Toraks travmaları: 592 olgunun analizi

Özet

Travma nedeniyle acil servise başvuran ve travmadan ölen hastaların önemli bir kısmım toraks travmaları oluşturmaktadır. Bu çalışmadaki amacımız klinik deneyimlerimiz ve sonuçlarımızı literatür verileri ile karşılaştırmaktır. Gereç ve yöntem: Kliniğimize 1996-2000 yılları arasında toraks travması nedeniyle müracaat eden 592 olgu retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Olguların 449'unda (%75.8) kunt, 143'ünde (%24.2) penetran toraks travması mevcuttu. Olguların 448'inde (%75.7) kot fraktürü, 55'inde (%9.2) klavikula fraktürü, 31 'inde (%5.2) skapula fraktürü ve 20'sinde (%3.4) sternum fraktürü vardı. Bu patolojilere ilaveten 79 olguda (%13.3) yelken göğüs saptandı. En sık intratorasik komplikasyonlar 158 olguyla (%26.7) pnömotoraks ve 119 olguyla (%20.1) hemotoraks idi. Olgulardan 339'u (%57.2) tüp torakostomiyle,190'ı (%32.1) konservatif metotlarla tedavi edildi. Cerrahi müdahale 99 (%16.7) olguya uygulandı. Morbidité 109 (%18.4) olguda tespit edildi. Olgulardan 38'i (%6.4) mortaliteyle sonuçlandı. Ortalama yatış süresi 13.4 (2-93) gün olarak hesaplandı. Sonuç: Toraks travmaları vital organların yaralanmalarına neden olduğundan süratle tedavi edilmeli ve bozulan kardiyorespiratuar sistem hemodinamiği düzeltilmelidir.