Dergiler / Ulusal Travma Dergisi / 2005 / Cilt: 11 - Sayı: 2
L-arjinin ile oluşturulan akut pankreatit üzerine melatonin ve pentoksifilinin etkileri
- Sayfa
- 108–114
- DOI
- —
Özet
AMAÇ Serbest oksijen radikallerinin ve sitokinlerin akut pankreatitte doku hasarının oluşmasında ve pankreatik mikrosirkülasyonun bozulmasında etkilerinin olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada, tavşanlarda L-arjinin ile oluşturulmuş akut pankreatit modelinde melatoninin ve pentoksifilinin etkileri araştırıldı. GEREÇ VE YÖNTEM Tavşanlar 5 gruba (n=10) ayrıldı. Kontrol grubuna (Gl) hiçbir işlem yapılmadı. Bir grupta pankreatit oluşturuldu (G2). Diğer gruplara pankreatit oluşturulduktan sonra sırayla; melatonin (G3), pentoksifillin (G4) ve melatonin+pentoksifillin (G5) verildi. 0, 6, 12, 24 ve 48 saat sonra serum MDA, amilaz, LDH, SGOT, IL-6 ve TNF-p düzeylerinin tayini yapıldı ve pankreas dokusu histopatolojik olarak değerlendirildi. BULGULAR Melatonin, artmış olan amilaz aktivitesini 6. 12. 24. 48. saatlerde anlamlı olarak azalttı (p<0.025). 48.saatin sonunda MDA haricindeki tüm biyokimyasal parametreleri ve histopatolojik olarak; ödem ve asiner hücre nekrozunu anlamlı olarak azalttı. Pentoksifilin; akut pankreatitte artan biyokimyasal parametreleri azalttı, ancak bu azalma SGOT ve IL-6 dışında anlamlı değildi. Aynı zamanda pankreas dokusundaki histopatolojik bulguları da geri çevirmedi. SONUÇLAR Melatoninin bilinen güçlü antioksidan ve serbest radikalleri parçalayıcı özelliği sayesinde akut pankreatitte gelişen biyokimyasal ve histopatolojik değişiklikleri belirgin şekilde geriletti. Pentoksifilin ise mevcut bulguları geriletmede yetersiz kaldı. Sonuç olarak melatoninin, yararlı etkilerine ilaveten kanıtlanmış bir toksisitesi bulunmadığı için, pankreatitli hastalarda klinik olarak kullanılabileceği düşünüldü.
Abstract
BACKGROUND It has been showed that free oxygen radicals and cytokines contribute to tissue damage and impairment of pancreatic microcirculation in acute pancreatitis. In this study, the effects of melatonin and pentoxiphylline were investigated in rabbits with L-arginine induced acute pancreatitis. METHODS Rabbits were divided into 5 groups (n=10). Any procedure was not applied for the control group (Gl). Acute pancreatitis was induced in one group (G2). Melatonin (G3), pentoxiphylline (G4) and melatonin + pentoxiphylline (G5) were given to other groups after induction of acute pancreatitis. Plasma levels of MDA, amylase, LDH, SGOT, IL-6 and TNF-a were measured at 0., 6., 12., 24. and 48. hours and pancreatic tissue was assessed histopathologically. RESULTS Melatonin significantly reduced amylase activities at 6., 12., 24., and 48. hours (p<0.025), and all biochemical parameters, (excl. MDA) and edema and necrosis of acinar cells after 48 hours. Although pentoxiphylline reduced abnormally increased parameters in acute pancreatitis (significant for SGOT at 6.,12.,24. and IL-6 at 12.,48. hours), it did not normalized pancreatic abnormalities.. CONCLUSION Melatonin in contrast to pentoxiphylline significantly improved biochemical and histopathological abnormalities due to its powerful antioxidant and free oxygen scavenger properties in acute pancreatitis, and could be used for patients with pancreatitis.