Predictors of mortality and morbidity in peritonitis in a developing country

Gelişmekte olan bir ülkede peritonit için mortalite ve morbidite prediktörleri

Özet

Amaç: Yaygın peritonit hâlâ tüm dünyada çoğu genel cerrah tarafından tedavisi yapılan sık görülen bir acil durumdur. Eğer bu hastalarda akıbet doğru olarak öngörülebilirse, ihtiyacı olan hastalara daha iyi bir tedavi başlanabilir. Bu çalışma peritonitli hastalarda morbidite ve mortalite üzerinde önemli etkisi olan faktörleri belirlemeyi amaçlamaktadır. Bu faktörler daha sonra yaygın peritoniti olan hastalarda akıbeti öngörmek için kullanılabilir.Gereç ve Yöntemler: Peritoniti olan toplam 100 hasta incelendi. Yaş, nabız ve solunum hızı, vücut ısısı, hemoglobin, toplam lökosit sayısı, hematokrit, üre, kreatinin, sodyum, potasyum, pH, cerrahi sırasında PaO2 seviyeleri yanı sıra peritoneal kontaminasyon ve cerrahi süresi dahil olmak üzere faktörler kaydedildi. Student t testi kullanılarak akıbet üzerine istatistiksel olarak anlamlı etkisi bulunan faktörler belirlendi.Bulgular: Çalışmada 36 hastada komplikasyon gelişti ve 17 hasta öldü. İstatistikler 8 faktörün morbiditeyi ve 11 faktörün mortaliteyi etkilediğini gösterdi.Sonuç: Peritonitli hastalarda akıbeti etkileyen değişkenlerin belirlenmesi önemli bir ilk adımdır. Bu faktörler belirlendikten sonra hastaların akıbeti doğru olarak öngörülebilir ve ihtiyacı olan hastalara daha iyi bir tedavi başlanabilir

Abstract

Objective: Generalized peritonitis is still a common emergency managed by most general surgeons throughout the world. If the outcome in these patients can be correctly predicted, then better management can be instituted to those patients in need. This study aims to identify factors in patients with peritonitis which have a significant bearing on morbidity and mortality. These factors could be later used to predict the outcome in patients with generalized peritonitis.Material and Methods: A total of one hundred patients with peritonitis were studied. Factors including age, pulse and respiratory rate, temperature, hemoglobin, total leukocyte count, hematocrit, urea, creatinine, sodium, potassium, pH, PaO2 levels at the time of surgery along with peritoneal contamination and duration of surgery were noted. Using the Students t test, factors were identified which had a statistically significant influence on the outcome.Results: Thirty-six patients in the study developed complications and 17 died. Statistics showed that 8 factors influenced morbidity and 11 influenced mortality. Conclusion: Identifying variables which influence the outcome of patients with peritonitis is an important initial step. Once these factors have been identified, the outcome of patients can be correctly predicted and better management can be instituted to those patients in need