Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması

Comparison of the hemostatic efficiency of Ankaferd Blood Stopper and fibrin glue on a liver laceration model in rats

Cevher AKARSU,Mustafa Uygar KALAYCI,Erkan YAVUZ,Selvinaz ÖZKARA,Berk GÖKÇEK,YAŞAR ÖZDENKAYA,Orhan YALÇIN

Özet

AMAÇ Ankaferd Blood Stopper® (ABS) son yıllarda kullanıma gi ren, organik kökenli topikal bir hemostatik ajandır. Bu ça lışmanın amacı, sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde halen yaygın klinik kullanımda olan fibrin yapıştırıcı (FY) ile ABS’nin etkinliği karşılaştırmaktır. GEREÇ VE YÖNTEM Wistar Albino cinsi 32 adet sıçan eşit olarak rastgele dört gruba ayrıldı. Sham grubunda (Grup 1) karaciğer sadece eksplore edildi. Çalışma gruplarında (Grup 2, 3, 4) karaci ğer sol lob ön yüzünde 1 cm uzunluğunda 2 mm derinliğin de 3 adet laserasyon oluşturuldu. Grup 2 ve 3’de sırasıyla ABS ve FY topikal hemostatik olarak kullanıldı ve kanama kontrol altına alındı. Kontrol grubunda (Grup 4) hiçbir ma teryal kullanılmadı. Kanama zamanı, hematokrit düzeyle rindeki değişiklikler, karın içi yapışıklık düzeyi ve histopa tolojik etkileri değerlendirildi. BULGULAR ABS ve FY gruplarında topikal hemostaz zamanı arasında anlamlı fark bulunmazken, kontrol grubunda bu süre belir gin olarak daha uzundu, sırasıyla 17 (15-20) sn, 18 (16-20) sn, 70 (64-74) sn (p 0,05). Mikroskobik incelemede ABS ve FY’nin karaciğer ve çevre dokulardaki histopatolojik etki lerinin benzer olduğu görüldü (p>0,05). SONUÇ ABS sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde FY ile eşit topikal hemostatik etkinliğe sahiptir. Karın içi kullanımda yapışıklık ve histopatolojik etkileri açısından her iki mater yal arasında anlamlı fark yoktur.

Abstract

BACKGROUND Ankaferd Blood Stopper® (ABS) is an organic topical he mostatic agent that has become available in recent years. The aim of this study was to compare the effectiveness of ABS in a liver laceration model in rats with that of fibrin glue (FG), which is currently being used widely in clinics. METHODS Thirty-two Wistar Albino type rats were randomly divided into four groups. In the Sham group (Group 1), only the liver was explored. In the other study groups (Groups 2, 3 and 4), three incisions were performed, each 1 cm long and 2 mm deep, on the front of the left lobe of the livers. In Groups 2 and 3, ABS and FG were used as hemostatic agents, respectively. No materials were used for the injuries in the Control Group (Group 4). Bleeding periods, changes in the hematocrit levels, intraabdominal adhesion levels, and histopathological effects were taken into consideration. RESULTS There was no significant difference between the period of hemostasis in Groups 2 and 3, whereas the same period was evidently longer in Group 4 (17 (15-20) sec, 18 (16-20) sec, 70 (64-74) seconds, respectively; p<0.05). No significant dif ference was detected between the groups regarding intraab dominal adhesion levels (Group 1: 1 (0-1), Group 2: 2 (1-3), Group 3: 2 (1-3), Group 4: 2 (1-3); p>0.05). Microscopic evaluations revealed similar histopathological effects of ABS and FG on the liver and surrounding tissues (p>0.05). CONCLUSION The topical hemostatic effectiveness of ABS was shown to be comparable to FG in a liver laceration model in rats. There was no significant difference between these materi als regarding adhesion formation in intraabdominal use or histopathological effects.