Dergiler / Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi / 2014 / Cilt: 20 - Sayı: 5

Partial penectomy after debridement of a Fournier’s gangrene progressing with an isolated penile necrosis

Fournier gangreni debridmanı sonrası devam eden izole penis nekrozunda parsiyel penektomi

Fatih AKBULUT,Onur KÜÇÜKTOPÇU,Erkan SÖNMEZAY,Abdülmüttalip ŞİMŞEK,Faruk ÖZGÖR,Zafer Gökhan GÜRBÜZ

Sayfa
385–388
DOI
—

Özet

Fournier gangreni (FG) perine ve genital bölgenin nadir görülen ve sıklıkla kötü seyirli nekrotizan fasiitidir. Genellikle polimikrobiyal enfeksiyona bağlıdır. Acil olan bu durum sıklıkla yaşlı, diyabetik ve immün sistemi zayıf hastalarda görülür. Bu yazıda, FG'nin nadir bir formu olan izole glans penis tutulumu ile başvuran bir hasta sunuldu. Yetmiş yedi yaşında erkek hasta beş gündür glans peniste ağrı ve siyah renk değişikliği ile başvurdu. Glans penisin muayenesinde belirgin eritem ve iltihabi akıntı mevcuttu ve görünümü FG ile uyumlu idi. Antibiyoterapisi başlanıp erken debridmanı yapıldı ancak takibin ilerleyen günlerinde nekrotik bölge kavernozal cisimlerin distaline doğru ilerledi. Hastaya parsiyel penektomi yapıldı. FG'de izole penis tutulumu nadir olarak görülür ve uygun olgularda zamanında parsiyel penektomi yapmak kalan penis boyutunu koruyup, hastalığın ilerlemesini önleyerek hayat kalitesini artırabilir.

Abstract

Fournier gangreni (FG) perine ve genital bölgenin nadir görülen ve sıklıkla kötü seyirli nekrotizan fasiitidir. Genellikle polimikrobiyal enfeksiyona bağlıdır. Acil olan bu durum sıklıkla yaşlı, diyabetik ve immün sistemi zayıf hastalarda görülür. Bu yazıda, FG’nin nadir bir formu olan izole glans penis tutulumu ile başvuran bir hasta sunuldu. Yetmiş yedi yaşında erkek hasta beş gündür glans peniste ağrı ve siyah renk değişikliği ile başvurdu. Glans penisin muayenesinde belirgin eritem ve iltihabi akıntı mevcuttu ve görünümü FG ile uyumlu idi. Antibiyoterapisi başlanıp erken debridmanı yapıldı ancak takibin ilerleyen günlerinde nekrotik bölge kavernozal cisimlerin distaline doğru ilerledi. Hastaya parsiyel penektomi yapıldı. FG’de izole penis tutulumu nadir olarak görülür ve uygun olgularda zamanında parsiyel penektomi yapmak kalan penis boyutunu koruyup, hastalığın ilerlemesini önleyerek hayat kalitesini artırabilir.