Dergiler / Uluslararası Hematoloji-Onkoloji Dergisi / 2008 / Cilt: 18 - Sayı: 1
Mitomycin C in recurrent or extensive ocular surface neoplasia
- Sayfa
- 16–21
- DOI
- —
Özet
Çalışmamızda mitomisin C’nin nüks skuamöz hücreli karsinomda, konjunktivo-korneal intraepitelial neoplazide (CCIN) ve yaygın okuler yüzey tutulumu nedeniyle cerrahi eksizyon yapılamayan ileri vakalardaki rolü araştırılmıştır. Bu kriterlere uyan 17 vaka çalışmaya alınmıştır. Hastalara 1 hafta boyunca günde 4 kez 3 siklus mitomisin-C göz damlası uygulanmıştır. Vakalar 4-36 ay arasında takip edilmiştir. Toplam 7 kadın ve 10 erkek hasta çalışmada yeralmıştır. Yedi vakada nüks gelişmiş, sadece 3 vakaya cerrahi gerekmiş, 4 hasta diğer tedavilere cevap vermiştir. Ko-morbid hastalığı olan 6 hastaya önceden başka kemoterapi veya radyoterapi uygulanmıştır. Sonuç olarak, adjuvan kemoterapi veya sadece kemoterapi uygulamaları gittikçe yaygınlaşsa da cerrahi rezeksiyon sınırlı CCIN veya agresif ve invaziv skuamöz hücreli kanserlerde hala ilk tedavi seçeneğidir. Sadece nüks hastalarda veya yaygın oküler yüzey tutulumunda mitomisin-C kullanımı uygundur.
Abstract
Role of mitomycin C (MMC) is searched in recurrent cases with squamus cell carcinoma (SCC), conjunctival-corne- al intraepithelial neoplasia (CCIN) or in advanced cases of ocular surface neoplasm in whom, surgical excision was mpossible due to extensive involvement of ocular surface. Seventeen cases of SCC, CCIN or PAM(primary acquired melanosis) with atypia were selected. They received three cycles of MMC (0.04%) eye drop four times a day for one week. Participants were followed for 4-36 months. There were 7 females and 10 males.7 patients (41.1%) developed one time recurrence after first course of treatment but during follow up, only 3 of them (17.6%) needed surgical ma- nagement while 4 others responded to another course of treatment. Six out of 17 patients (35.2%) had another syste- mic disease and received either chemotherapy or radiation before.We conclude that even though the trend for use of chemotherapy as a sole drug or in adjunct with surgery in the treatment of ocular surface neoplasia is rising, surgical esection still remains the first line procedure in the management of limited forms of CCIN or aggressive and invasi- ve SCC while they are concise. Only in recurrent cases or extensive involvement of ocular surface, prescription of MMC may be reasonable.