Medical nutritional therapy in hematopoietic stem cell transplantation (hsct)

Özet

Hematopoietik Kök Hücre Transplantasyonu (HKHT) ağır aplastik anemi, lösemi ve diğer bazı maligniteleri olan hastaların tedavisi için kullanılan bir yöntemdir. Hastalık birçok yan etkilere (iştahsızlık, bulantı, kusma, ishal ve mukozit) neden olduğundan, çoğunlukla yeterli oral beslenme sağlanamamakta ve beslenme desteği gerekmektedir. Bağışıklığı baskılanmış hastalarda enfeksiyonların riskini azaltmak için "düşük-mikrobiyal / nötropenik diyetler" koruyucu yarar sağlaması nedeniyle önerilmektedir. Geleneksel olarak, HKHT uygulanan hastalarda total parenteral beslenme (TPN), beslenme desteği için seçilen yöntem olmuştur. İkinci bir yöntem olan enteral beslenme uygulaması (özellikle enteral tüp ile beslenme - ETB), beslenme desteği için alternatif bir yöntemdir. HKHT hastalarına yönelik oluşturulan diyet rehberlerinde, enfeksiyona maruz kalma riskini en aza indirgemek amacıyla optimal besin tüketimi ve enerji alımıçok önemlidir.

Abstract

Hematopoietic Stem Cell Transplantation (HSCT) is a method used for the treatment of patients with severe aplastic anemia, leukaemia and some other malignancies. As it causes many adverse sequelaes (anorexia, nausea, vomiting, diarrhea, and mucositis), adequate oral diet is usually unachievable and artificial nutrition support is required. In order to reduce the risk of infections, the protective benefit of low-microbial / neutropenic diets is suggested to use in immunosuppressed patients. Traditionally, total parenteral nutrition (TPN) has been the chosen method for the nutritional support of patients undergoing HSCT. Secondly enteral nu trition (especially with enteral tube feeding - ETF) is an alternative method for nutritional support. It is important that dietary guidancefor HSCT patients to minimize the risk of microbial exposure, optimize nutrient consumption and energy intake is very important