Risk Faktörü Olmadan Oluşan Bilateral Spontan Aşil Tendon Rüptürü

Faik TÜRKMEN,Mustafa ÖZER,Burkay Kutluhan KAÇIRA,İsmail Hakkı KORUCU,Gani GÖNCÜ

Özet

Aşil tendon rüptürleri yaygın kas-iskelet sistemi yaralanmalarıdır. Genellikle tek taraflı olarak aktif orta yaş bireylerde meydana gelir. Herhangi bir yatkınlık oluşturan risk faktörü olmadan oluşan spontan rüptürler nadirdir ve bunun da bilateral olması oldukça nadirdir. Biz, herhangi bir risk faktörü olmayan spontan bilateral aşil tendon rüptürü olan 32 yaşındaki erkek olguyu sunuyoruz. Rüptür halter kaldırma sonrası ağırlığa bağlı olarak bilateral gastroknemius kompleksinde meydana gelen aşırı stres ve uzamaya bağlı olarak meydana gelmişti. Klinik tanı konduktan sonra ultrasonografi ile bilateral rüptür gösterildi. Hastaya bilateral cerrahi tamir uygulandı. Rehabilitasyon 6 hafta sonra başlandı. Ameliyattan 8 hafta sonra kısmi, 12 hafta sonra tam yük vererek mobilize olan hasta yaralanma öncesi iş ve sosyal yaşantısına sorunsuz döndü. Bilateral aşil tendon rüptürleri çok nadirdir fakat yüksek farkındalık karşı taraf rüptürlerinin gözden kaçmasını önleyebilecektir.

Abstract

Achilles tendon rupture is a common musculoskeletal injury. It usually occurs unilaterally in active middle- aged individuals. Spontaneous ruptures without any risk factors predisposing the patient is uncommon and for it to occur bilaterally is very uncommon. We report a case of bilateral spontaneous Achilles tendon rupture in a 32- year-old man with no certain previous and current risk factors. The ruptures occurred after lifting barbell in which the weight caused a severe stress and elongation of the bilaterally gastrocnemius complex. After a clinical examination confirmed the diagnosis, ultrasonography of the Achilles tendons revealed bilateral ruptures. The patient underwent bilateral primary surgical repair. Rehabilitation was begun 6 weeks later. We allowed the weightbearing partially at 8 weeks after surgery, fully at 12 weeks after surgery. The patient's return to premorbid work and social life was uneventful. Bilateral Achilles tendon ruptures are very rare but increased awareness would help avoid a rupture of the contralateral side being missed.