Endobronşiyal kitle olarak görülen akciğer kanserinin tanısında multipl bronkoskopik biyopsilerin tanı değeri

Diagnostic yield of multiple bronchoscopic biopsies in diagnosis of lung cancer presenting as an endobronchial mass

Leyla Yağcı TUNCER,Ebru DAMADOĞLU,Ferda AKSOY,Ebru SULU,HURİYE BERK TAKIR,Müyesser ERTUĞRUL,Adnan YILMAZ

Özet

Amaç: Endobronşiyal kitle ile seyreden akciğer kanserinin tanısında multipl bronkoskopik forseps biyopsi örneklerinin tanı değerinin saptanmasıdır. Gereç ve yöntem: Bronkoskopik incelemede endobronşiyal kitle görülen ardışık 25 hasta çalışıldı. Kitle lezyonlarının her birinden 6'şar forseps biyopsi yapıldı. Biyopsi örnekleri kodlanmış ayrı tüplere alındı. Tüm preparatlar aynı patolog tarafından değerlendirildi. Bulgular: Yüz elli biyopsi örneğinden 137'si (%91-3) nıalignite açısından pozitif idi. Olguların 23'ünde (%92) tanı birinci biyopsi örneği ile elde edildi. İkinci biyopsi %4 ek tanı sağladı. Üç biyopsi yapıldığında tanı değeri %100 olarak bulundu. Malignite açısından pozitif tanı elde etme olasılığı bir biyopsi sonrası 0.9133, iki biyopsi sonrası 0.9924 ve üç biyopsi sonrası 0.9993 idi. Sonuç: Çalışmamız, endobronşiyal kitle ile seyreden akciğer kanserinin tanısında üçten fazla bronkoskopik biyopsi yapılmasına gerek olmadığını göstermektedir.

Abstract

Aim: This study was to determine diagnostic yield of multiple bronchoscopic forceps biopsies in diagnosis of lung cancer presenting as an endobronchial mass. Material and methods: Twenty-five consecutive patients with lung cancer presenting as an endobronchial mass were studied. Six forceps biopsies were performed on each of 25 mass lesions. Each biopsy specimen was placed in a separate coded container. All preparations were examined by the same pathologist. Results: Hundred thirty-seven out of a total of 150 biopsies (91.3%) "were positive for malignancy. The first biopsy specimen obtained positive diagnosis for malignancy in 23 (92%) cases. The second biopsy specimen had additional diagnostic yield of 4%. First three biopsy specimens yield the diagnosis in all cases. The estimated probability of obtaining a diagnosis of malignancy after one biopsy was 0.9133, after two biopsies was 0.9924 and after three was 0.9993. Conclusion: Our results pointed out that three biopsies of lung cancer presenting as an endobronchial mass lesion were adequate to achieve maximum diagnostic yield.