Hidropnömotoraksın eşlik ettiği bir wegener granülomatozisi olgusu

Seyfettin GÜMÜŞ,Ömer DENİZ,Bülent KARAMAN,Ergun UÇAR,İSMAİL ŞİMŞEK,Ergun TOZKOPARAN,Metin ÖZKAN,Hayati BİLGİÇ

Özet

Wegener granülomatozisi (WG) başlıca paranazal sinüsleri, üst solunum yollarını, akciğerleri ve böbreği tutan granülomlarla karakterize, sistemik bir vaskülittir. Radyolojik olarak akciğerlerde solid nodül(ler), kitle(ler) ya da kaviteler gözlenebilir. WGnin ayırıcı tanısında, benzer radyolojik özellik gösteren akciğer absesi, akciğer kanseri ve akciğer tüberkülozu gibi birçok hastalık vardır. Çok nadiren de kaviter lezyonların ya da nekrotik materyalin plevral boşluğa açılması pnömotoraks ya da hidropnömotoraksa yol açabilir. Literatürde az sayıda hidropnömotoraksa yol açmış WG olgusu olması nedeniyle, hastalığın seyri sırasında hidropnömotoraks gelişen ve cerrahi tedavi olmaksızın iyileşen bir WG olgusunu sunmayı uygun bulduk.

Abstract

Wegener's granulomatosis (WG) is a systemic vasculitis characterized by granulomas involving mainly paranasal sinuses, upper airways, lungs and kidneys. Solid nodule(s) or mass(es) or caviti(es) might be seen radiologically. Several disases such as lung abscess, lung cancer and pulmonary tuberculosis may be observed in the differential diagnosis of WG. Very rarely, opening of the cavity(ies) or necrotic material into the pleural space may lead to pneumothorax or hydropneumothorax. Since there have been few WG cases with hydropneumothorax in the literature, we have found it appropriate to present a case of WG with hydropneumothorax healed without any surgical intervention.