Pulmonary Hamartomas: A Report of 13 Parenchymal and Endobronchial Cases

Gülbanu Horzum EKİNCİ,Esra Akkütük ÖNGEL,Osman HACIÖMEROĞLU,Murat KAVAS,Ayşe ERSEV,Ali ATASALİHİ,Adnan YILMAZ

Özet

Amaç: Pulmoner hamartom tanılı olguların klinik, radyolojik, bronkoskopik ve terapötik özelliklerini araştırmak. Yöntemler: Ocak 2007- Mayıs2012 tarihleri arasında tanı konulan pulmoner hamartom olguları geriye dönük olarak değerlendirildi. Bulgular: Pulmoner hamartomlu 13 olgunun yedisi erkek, altısı kadındı (erkek: kadın oranı 1.2: 1). Hastaların yaşı 45 ile 68 yıl arasında değişiyordu. Üç olgu yakın- masızdı. Yakınmaların süresi 1 hafta ile 2 yıl arasında değişiyordu. Akciğer grafisi tüm olgularda patolojik idi. Lezyon 9 olguda sağ akciğerde lokalize olup alt lob sıklığı mevcuttu. Dört olgu (% 30.8) endobronşiyal tip hamartoma sahipti. Tedavi yöntemi beş olguda wedge rezeksiyon, dört olguda enükleasyon, üç olguda bronkoskopik yöntemler ve bir olguda lobektomi idi. İzlem süresi bir ay ile 54 ay arasında değişiyordu. Takip süresince nüks saptanmadı. Sonuç: Pulmoner hamartomlar akciğerin yaygın görülmeyen benign tümörleridir. Bu tümörler parankimal ve endobronşiyal lokalizasyon gösterebilirler. Pulmoner hamartomların tedavisinde wedge rezeksiyon, enükleasyon ve bronkoskopik prosedürler gibi parankim koruyucu yöntemler seçilmelidir.

Abstract

Objective: To analyze clinical, radiographic, bronchoscopic, and therapeutic characteristics of a series of patients in whom pulmonary hamartoma had been diagnosed.Methods: Retrospective review of cases of pulmonary hamartomas diagnosed by biopsy between January 2007 and May 2012 in a tertiary referral hospital in İstanbul, Turkey. Results: Of the 13 patients with histologically confirmed pulmonary hamartoma, seven were men and six were women (male/female 1.2/1). Their age ranged from 45 to 68 years old. Three patients were asymptomatic. The duration of symptoms ranged from one week to two years. Chest radiograph findings were abnormal in all patients. The lesions were located in the right lung in nine cases, with lower lobe predilection. Among the patients with pulmonary hamartoma, four (30.8%) had endobronchial hamartoma. Treatment modality was wedge resection in five cases, enucleation in four cases, bronchoscopic procedures in three cases and lobectomy in one case. Follow-up ranged from one month to 54 months. No tumor recurrence was encountered in the follow-up period.Conclusion: Pulmonary hamartomas are uncommon benign lesions of the lung. They can be parenchymal or endobronchial in location. Parenchyma sparing surgical procedures such as wedge resection or enucleation and bronchoscopic intervention should be preferred in the treatment of pulmonary hamartomas