The Evaluation of Family Physicians' Knowledge on the Use of Inhalation Devices

Aile Hekimlerinin İnhalasyon Cihazlarının Kullanımıyla İlgili Bilgilerinin Değerlendirilmesi

Elif TANRIVERDİ,Kezban Özmen SÜNER,Hasan SÜNER,Sinem İLİAZ,ALİ NİHAT ANNAKKAYA

Özet

Amaç: Günümüzde astım ve kronik obstrüktif hava yolu hastalıklarının (KOAH) tedavisinde inhalasyon teknikleri önemli yer tutmaktadır. İnhalasyon tedavilerinin optimal terapötik etkinliği için inhalasyon cihazlarının doğru uygulanması önemlidir. İnhaler tedavi alan hastalara birden fazla vizitte inhalasyon teknikleri göster- ilmesi cihaz kullanım hatalarını azaltmaktadır. Hastaların en sık başvurdukları birinci basamak sağlık kuruluşlarında eksikliklerinin ve hatalarının gözlemlenmesi önemlidir. Çalışmamızda bu kurumlarda çalışan aile hekimlerinin inhaler cihazlarının kullanımı ile ilgili bilgilerini değerlendirmeyi amaçladık. Yöntemler: Birinci basamak sağlık kuruluşlarında çalışan aile hekimleri yüz yüze ziyaret edildi. Ziyaret günü kurumunda bulunan ve çalışmaya katılmayı kabul eden 50 aile hekimi çalışmaya alındı. Her aile hekimi için öncelikle 15 sorudan oluşan anket formu dolduruldu. Sonrasında yedi farklı inhalasyon cihazının kullanım teknikleri 10 basamakta 10 puan üzerinden değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya katılan aile hekimlerinin 28'i (%56) kadın, 22'si (%44) erkekti. Yaş ortalamaları 36,3±6,7 yıl idi ve aile hekimi olarak çalışma süreleri ortalama 5,12±2,8 yıldı. On dokuz aile hekimi daha önce inhaler cihaz eğitimi verilen bir toplantıya katılmıştı. Ortalama inhaler cihazları kullanım beceri skorları sırasıyla ölçülü doz inhalerde 7,96±2,91, diskusda 7,54±3,93, handihalerde 7,28±4,04, aerolizerde 6,38±4,4, turbuhalerde 6,12±4,22, easyhalerde 5,98±4, sanohalerde 5,72±4,59 olarak bulundu. İnhaler cihazlarını kullanım beceri skorları ile cinsiyet, yaş, aile hekimliği süresi arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı (p>0,05). Daha önce inhal- er cihaz eğitimine katılmış olan hekimlerde ÖDİ, turbuhaler, aerolizer ve handihaler cihazları için beceri skorları, eğitime katılmamış olanlara göre daha iyiydi (sırasıyla p=0,049, p=0,05, p=0,013 ve p=0,021). Sonuç: Hasta uyumu ve tedavi başarısını arttırmak için inhaler cihazları reçete eden aile hekimlerine inhaler cihaz kullanımı konusunda daha fazla eğitim verilmesi gerekir

Abstract

Objective: Nowadays, inhalation techniques have an important role in treatment of asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Correct application of inhalation devices is important for optimal therapeutic efficacy. Showing inhalation techniques to patients receiving inhaler therapy in more than one visit reduce the device usage errors. It is important to observe the deficiencies and errors of the patients in the primary health care where the patients frequently admitted. In our study we aimed to evaluate the knowledge of family physians on inhaler device usage in their clinical practice.Methods: Family physicians who work in primary health care services were visited face to face. Fifty family physicians who were in the institution at visit day and agreed to participate in the study were included in the study. The questionnaire consisting of 15 questions were asked each family physician. Then, seven different inhalation devices were evaluated with 10 step scoring system of inhaler device usage.Results: Twenty eight (56%) physicians were female and 22 (44%) were male. The mean age was 36.3±6.7 years and mean working time as a family physician was 5.12±2.8 years. Nineteen physicians participated to a meeting about usage of inhaler devices in the past. Average scores for inhaler devices were found 7.96±2.91 for metered-dose inhaler, 7.54±3.93 for discus, 7.28±4.04 for handihaler, 6.38±4.4 for aerolizer, 6.12±4.22 for turbuhaler, 5.98±4 for easyhaler and 5.72±4.59 for sanohaler, respectively. There was no relation between the inhaler devices usage scores and sex, age, duration of being family physician (p>0.05). The average scores of physicians who participated to a training were better than the physicians who didn't participate for metered-dose inhalers, turbuhaler, aerolizer and handihaler (p=0.049, p=0.05, p=0.013 and p=0.021, respectively).Conclusion: We thought that training of family physicians for inhaler devices is necessary to improve patients' compliance and successful treatment