Solunum yetmezliği ile başvuran amyotrofik lateral skleroz olgusu

Özet

Amyotrofik Lateral Skleroz tablosunda başlangıçta I. ve II. motor nöron belirtileri ön plan¬dadır. Solunum yetmezliği ise hastalığı geç dönemlerinde ortaya çıkmaktadır. İlk yakınma ola¬rak sadece solunum yetmezliği ile hekime başvurulması alışılmış değildir ve smırlı sayıda olgu bildirilmiştir. Biz burada 8 aylık progresif gidişli, eksersizle ve sırtüstü yatmca belirginleşen ağır dispne öyküsü veren ve bu nedenle hastanemiz Göğüs Hastalıkları kliniğine şevke edilerek, burada in¬celemeye almana 39 yaşmda bir erkek olguyu sunuyoruz. Bu olguda daha sonraki nörolojik değerlendirme ve elektromyografik inceleme ile Amyotrafik Lateral Skleroz tanışma varıldı. Olgu nedeniyle kesin bir etiyolojiye dayandırılamayan solunum yetmezliği durumlarında, sık görülmese de, Amyotrofik Lateral Skleroz'un da akılda bulundurulması gerektiği söyleye¬bilir.

Abstract

Typical onset of Amyotrophic Lateral Sclerosis includes a combination of upper and lower motor neuron signs. Respiratory failure is a frequent end-stage complication of the disease. However, in limited number of cases, severe hypoventilation is reported as the first manifes-tation of Amyotrophic Lateral Sclerosis. Here we present a 39 -year old man were referred to our chest ünite with 8-month history of severe dyspnea on exertion and lying flat vvhich had progressively vvorsened. A diagnosis of Amyotrophic Lateral Sclerosis was made after neurologic evaluation and electromyo-graphic study. We suggest that Amyotrophic Lateral Sclerosis should be considered in pa-tients vvith unexplained respiratory failure.