Kadın cinselliğinin gizlenen yönü: Vajinismus ve hemşirenin rolü

Özet

Cinsellik, ülkemizde hem çok merak edilen, hem de utanılan ve konuşulmayan bir konu olduğu için cinsel işlevlere ilişkin yaşanan sorunlar kadınlar için son derece özel, rahatsız edici, fiziksel ve sosyal açıdan yıkıcı bir durumdur. Bu makalenin amacı, vajinismusun tanımı, görülme sıklığı, etiyolojisi ve bütüncül hemşirelik yaklaşımının önemini irdelemektir. Cinselliğin değerlendirilmesi ve danışmanlık, hemşirenin rolleri arasında olmasına karşın az sayıda kişi bunu yerine getirmektedir. Hemşirelerin ergenlik döneminde ve evlilik öncesinde cinsel danışmanlık hizmeti vererek, halk ve gençler arasında bilinen, yanlış inanç ve uygulamaları belirlemesi ve gerekli eğitimleri vererek uygun birimlere yönlendirmesi gerekmektedir. Sağlık personeli arasında hemşireler, hastalarla en fazla zamanı geçirebilen, ev ziyaretleri ile onların yaşadıkları ortamda bulunabilen, dinleme ve gözlem becerilerini kullanarak karşılıklı güven ilişkisini daha kolay kurup kişilerin özel yaşamıyla ilgili bilgileri rahatlıkla toplayabilen meslek grubudur. Vajinismus tedavisi olanaklı olduğunca hastayı ve eşini kapsayarak bireyselleştirilmelidir. Ayrıca vajinismusun tanı ve tedavisinde, hemşirelerle birlikte ebeler, kadın hastalıkları-doğum uzmanları, ürologlar, psikologlar ve psikiyatristlerden oluşan multidisipliner bir ekip yer almalıdır. İnsanların cinselliğe bakışları ve bu konuyla ilgili eğitimlerinin artırılması, vajinismusun psikiyatrik bir hastalık olarak medyada ve okullarda daha çok tanıtılması, durumu bütünsel olarak saptayabilmek için cinsellikle ilgili araştırmaların yapılmasına olanak sağlanması ve bu konuda daha fazla çalışma yapılmasına gereksinim vardır.

Abstract

Although sexuality is one of the most curious topics in Turkey, it is also an ashaming subject not to be talked about much. The problems due to sexual functions are deemed as very special, irritating, physically and socially devastating for women in Turkey. The aim of this article is to preset the definition, incidence and etiology of vaginismus and the importance of the holistic nursing approach. Evaluation of the sexuality and counseling are one of the most important roles of a nurse, although a small number of them practice this function. The nurses should provide sexual counseling services to adolescents and marrying couples after finding out the false beliefs and practices of the public and young people and should refer them to appropriate units after giving the needed education. Among the medical staff, nurses have more time with the patients, can be found in their environment through home visits, use their skills of good listening and observation by establishing mutual trust relationship and in this way, gathering information about people's private lives easier then the other professions. Treatment should be individualized by including wife and husband together. Nurses, midwives, obstetricians, urologists, psychologists and psychiatrists should work together as a multidisciplinary team. General public education and training on sexuality is needed, also introducing vaginismus as a psychiatric illness at schools and through the media. Sexuality related surveys should be developed and promoted for better understanding of the situation..