Dergiler / Retina-Vitreus / 2006 / Cilt: 14 - Sayı: 1

Eksüdatif yaşa bağlı makula dejeneresansı tedavisinde makula translokasyonu

Macular translocation for the treatment of exudative age-related macular degeneration

Sayfa
67–70
DOI
—

Özet

Amaç: Yaşa bağlı makula dejeneresansı(YBMD) nedeniyle gelişen subfoveal lokalizasyonu koroid neovaskularizasyonu tedavisi amacıyla 360 derece çevresel retinotomili makula translokasyon cerrahisi(MTC) uygulanan olguların sonuçlarını sunmak. Gereç ve Yöntem: YBMD nedeniyle gelişen koroid neovakülarizasyon(KNV) tedavisi amacıyla MTC uygulanan 3 hastaya ait bilgiler retrospektif olarak incelendi. Hasta kartlarından hastalara ait demografik bilgiler, preoperatif ve postoperatif görme keskinliği, lezyon tipi ve büyüklüğü, takip süresi ameliyat sırasında ve sonrasında gelişen komplikasyonlar çıkarıldı. Sonuçlar: İkisi erkek, bir tanesi kadın olan hastaların yaş ortalaması 66.4 yıldı. Takip süresi en az 7 ay en çok 13 aydı. Ortalama operasyon süresi 4.5 saat idi. Bir olguda istenilenden daha az olmak üzere tüm gözlerde üst kadran yönünde makula translokasyonu başarıldı. İki olguda görme keskinliği el hareketi ve 1.5 mps düzeyinden 2 mps düzeyine çıktı. Bir olguda 1 mps düzeyinden el hareketi düzeyine düştü. Postoperatif komplikasyon olarak bir olguda eski makula bölgesinde sınırlı subretinal hemoraji, bir olguda kornea endotel yetmezliğine bağlı büllöz keratopati gelişti. Hastalardaki torsiyonel konfüzyon şikayeti tolere edilebilir düzeyde olduğundan kas cerrahisi yapılmadı. Yorum: MTC, YBMD de gelişen KNV tedavisinde alternatif tedavi yöntemlerinden birisidir.

Abstract

Purpose: To report on a case series of macular translocation with 360 degree peripheral retinotomy for the treatment of subfoveolar choroidal neovascularization due to age related macular degeneration. Materials and Methods: The results of three eyes with subfoveal choroidal neovascularization due to age related macular degeneration who underwent macular translocation surgery with 360 degree peripheral retinotomy were reviewed. The data about demographic characteristics, preoperative and postoperative visual acuity, lesion type and size, follow-up time, intra and postoperative complications were studied from the patient charts. Results: Mean age of 3 patients of whom 2 were male was 66.4 years. Follow-up time ranged from 7 to 13 months. Mean operating time was 4.5 hours. Macular translocation in the direction of superior quadrant were achieved in all the cases with the exception of one case in which translocation was less than intended. Visual acuity increased from the level of counting finger at 1.5 meters and hand movement to counting finger at 2 meters in 2 cases, and decreased from 1 mps to hand movement in 1 case. Complications were small subretinal hemorrhage limited to old fovea in one eye and bullous keratopathy due to corneal endotel decompensation in one eye. No patient underwent muscle surgery because of tolerable torsional confusion. Conclusion: Macular translocation surgery is an alternative method in the treatment of choroidal neovascularization due to age related macular translocation.

Anahtar kelimeler: Yaş faktörü,Yaşlı,Maküler dejenerasyon,Ameliyat sonrası komplikasyonlar,Geriyedönük çalışma,Görme keskinliği,Koroidal neovaskülarizasyon