Optik disk kabarıklığında retina sinir lifi tabakası kalınlığının OCT ve HRT ile değerlendirilmesi

Elçin İBRAHİMOV,ÖZLEM BARUT SELVER,A. Taylan ÖZTÜRK,Aylin YAMAN,Söylev F. Meltem BAJİN,A. Osman SAATCİ

Özet

Amaç: Optik disk kabarıklığı saptanan hastalarda, retina sinir lifi tabakası kalınlığını (RSLTK), Heidelberg Retinal Tomografi (HRT) ve Optik Koherens Tomografi (OKT) yöntemleri ile değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Optik disk kabarıklığı olan 40 hasta ve 41 kontrol olgusu çalışmaya dahil edildi. Çalışma grubuna rutin göz muayenesi, HRT III ve OKT ile ortalama RSLTK ölçümü yapıldı. Bulgular: Hastaların 17’si kadın, 23’ü erkekti. Ortalama yaş, hasta grubunda 41.3±17.3 yıl, kontrol grubunda 47.8±10.1 yıldı. Unilateral olgularda hasta göz, bilateral hastalarda ise tutulumun belirgin olduğu göz çalışmaya dahil edildi. Hastaların 11’inde psödotümör serebri (PTS), 11’inde nonarteritik anterior iskemik optik nöropati (NAİON), 8’inde optik disk druzeni (ODD), 4’ünde optik nörit ON), 6’sında santral retinal ven oklüzyonuna (SRVO) bağlı optik disk kabarıklığı mevcuttu. Tüm hasta grubunda ortalama RSLTK, OKT ile 176.10 μm, HRT ile 251.47 μm olarak; kontrol grubunda OKT ile 98.85 μm, HRT ile ise 275.60 μm olarak saptandı. İki yöntemle elde edilen değerler arasındaki korelasyon, hasta grubunda pozitif yönde, istatistiksel anlamlı orta derecede ilişkili; kontrol grubunda ise istatistiksel olarak anlamsız olarak saptandı. HRT ile, kontrol grubunda RSLTK, NAİON grubuna göre istatistiksel anlamlı yüksek bulundu. OKT ile, tüm gruplarda RSLTK, kontrol grubuna göre istatistiksel anlamlı yüksek bulunurken; PTS’de RSLTK, ODD grubuna göre anlamlı yüksek saptandı. Sonuç: Hasta grubunda her iki yöntem ile RSLTK ölçümleri korele bulunurken, kontrol grubunda HRT’nin OKT’ye göre daha kalın ölçüm aldığı izlenmektedir. Ölçümler için kullanılan cihazlar karşılaştırıldığında, OKT ile yapılan ölçümlerin ayırıcı tanı açısından daha faydalı olabileceği düşünülebilir.

Abstract

Purpose: To evaluate the retinal nerve fiber layer thickness (RNFLT) in optic disc swelling by using Heidelberg Retina Tomography (HRT) and Optical Coherence Tomography(OCT). Materials and Methods: 40 patients with swollen optic disc and 41 healthy subjects were enrolled in the study. Ophthalmological examination, Mean RNFLT measurements with HRT III and OCT were performed. Results: There were 17 women and 23 men. The mean age was 41.3±17.3 years in the patient group and 47.8±10.1 years in the control group. The involved eye in unilateral cases and more seriously affected eye in bilateral cases were taken into consideration. There were 11 pseudotumor cerebri (PTC), 11 nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy (NAION), 8 optic disc drusen (ODD), 6 central retinal vein occlussion (CRVO) and 4 optic neuritis (ON). The mean RNFLT was 176.10 μm, 251.47 μm in patient group and 98.85 μm, 275.60 μm in control group with OCT and HRT. There was a statistically significant positive correlation between two methods in patient group. However, there was no correlation in control group. RNFLT was found significantly higher in control group than in NAION subgroup with HRT. RNFLT was found significantly higher in all groups than in control group and significantly higher in PTC group than ODD group with OCT. Conclusion: Although, a positive correlation of RNFLT between HRT and OCT was found in patient group; much thicker measurements were obtained by using HRT. The results of our study showed that OCT for detecting RNFLT may be more useful in the differential diagnosis of optic disc swelling.