Belirgin Seröz Dekolmanla Bulgu Veren Bilateral Akut Santral Seröz Koryoretinopati: Başlangıç Vogt-Koyanagi- Harada Hastalığı ile Ayırıcı Tanı

Bilateral Acute Central Serous Chorioretinopathy with Prominent Serous Retinal Detachment: Differential Diagnosis with Early Vogt-Koyanagi-Harada Disease

Özet

Akut santral seröz koryoretinopati (SSKR) nörosensoriyal retinanın seröz dekolmanı ile karakterize bir hastalıktır. SSKR patogenezinde glukokortikoidler kritik öneme sahiptir. Özellikle yüksek doz ve uzun süreli kortikosteroid tedavisi ile akut bilateral ve belirgin seröz dekolmanın eşlik ettiği ağır hastalık tabloları ile karşılaşılmaktadır. SSKR ile başlangıç Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) hastalığında benzer bulgular görülebilir. Bu iki hastalığın ayırıcı tanısı ciddi görme kayıplarına neden olabilecek komplikasyonların önlenmesi açısından kritik öneme sahiptir. Bu yazıda VKH ön tanısıyla tedavi edilmek üzere kliniğimize yönlendirilen bilateral SSKR’li bir hasta sunularak bu iki hastalığın klinik ve görüntüleme yöntemleri ile ayırıcı tanısı ayrıntılı olarak tartışılacaktır.

Abstract

Acute central serous chorioretinopathy (CSCR) is a disorder usually characterized with neurosensorial retinal detachment. Glucocorti- coids have critical importance in the pathogenesis of the disease. CSCR with bilateral simultaneous involvement and prominent serous retinal detachment can be observed following prolonged and high-dose corticosteroid treatment. New-onset Vogt-Koyanagi-Harada disease and CSCR may be presented with similar clinical manifestations. Differential diagnosis of these disorders have great clinical importance in order to avoid severe vision loss. We hereby report a patient with bilateral CSCR who has been admitted to our clinic with a preliminary diagnosis of VKH disease and discuss differential diagnosis of these entities based on clinical fi ndings and imaging modalities.