Dergiler / Retina-Vitreus / 2009 / Cilt: 17 - Sayı: 3
Koroidal melanomlu bir olgunun gamma knife radyocerrahi yöntemi ile tedavisi: 2 yıllık izlem
- Dergi
- Retina-Vitreus
- Sayfa
- 217–221
- DOI
- —
Özet
İntraoküler kitle ön tanısıyla kliniğimize refere edilen 34 yaşındaki kadın hastada, fundus muayenesi, ultrasonografi bulguları, fundus floresein angiografi ve orbita MRI incelemeleriyle eksudatif retina dekolmanı ile birliktelik gösteren koroid malign melanomu tanısı konuldu. Tümör boyutlarının çok büyük olması (15x10x10mm) nedeniyle plak radyoterapiye uygun bulunmamaktaydı. Enükleasyona alternatif tedavi seçeneği olarak Gamma Knife Radyocerrahi (GKR) tedavisi önerildi. GKR yüksek dozda radyasyon tedavisinin hedeflenen dokuya tek dozda verilmesini sağlayan bir tedavi yöntemidir. GKR uygulaması sonrası erken dönemde eksudatif dekolmanı arttı. Dokuzuncu aydan itibaren küçülmeye başlayan kitle 2. yıl sonunda 7x10x7mm boyutlarına geriledi. Sonuç olarak büyük koroid malign melanomlarında GKR enükleasyona alternatif bir tedavi seçeneği olarak hastaya sunulabilir.
Abstract
A 34 year old woman suffering from vision loss on the right eye for a month was referred to our clinic with the diagnosis of intraocular mass. According to fundus examination, orbital ultrasonography, fluorescein angiography and orbital MR imaging findings, she was diagnosed as choroidal malign melanoma with exudative retinal detachment. The tumor size was very large (15x10x10mm) so that it was not suitable for plaque radiotherapy. As an alternative treatment to enucleation, Gamma Knife Radiosurgery (GKR) was offered to the patient. GKR is a treatment method that includes high dose radiation applied to the target tissue in a single dose. After GKR treatment in the early period the exudative detachment increased. But tumor started to get smaller starting from 9th month of treatment and became 7x10x7mm at the end of the 2nd year. GKR seems to be a good alternative treatment to enucleation for cases with large choroidal malign melanoma.