Dergiler / Retina-Vitreus / 2007 / Cilt: 15 - Sayı: 1

Ön segment cerrahisi sonrası kistoid makula ödemi

Cystoid macular edema after anterior segment surgery

Sayfa
71–75
DOI
—

Özet

Kistoid makula ödemi ön segment cerrahisi sonrası görmeyi en sık etkileyen nedenlerden biridir. Dikkatli bir fundus muayenesine rağmen kistoid makula ödemi tanısını flöresein anjiografisiz koymak mümkün olmayabilir. Optik koherens tomografi kistoid boşlukların ayrıntılı görüntülenmesinde, retina kalınlığının ölçümünde, hastalığın takibinde ve tedaviye cevabı değerlendirmede oldukça yararlıdır. Kistoid makula ödeminde kendiliğinden gerileme %80 olarak bildirilmiştir. Bu nedenle görmenin fazla etkilenmediği ve inflamasyonun şiddetli olmadığı olgular tedavi edilmeden izlenebilir. Profilaktik tedavi tartışmalı olmakla birlikte, kullanımını destekleyen çalışmalar bulunmaktadır. Tıbbi tedavide topikal ve subTenon steroidler, topikal nonsteroid antiinflamatuarlar, asetazolamid, cerrahi tedavide ise intravitreal triamsinolon ve vitrektomi yer almaktadır.

Abstract

Cystoid macular edema is one of the most common reasons of decreased visual acuity after anterior segment surgery. The diagnosis of cystoid macula edema may not be possible without fluorescein angiography in spite of careful fundus examination. Optical coherence tomography is useful in documenting the cystoid spaces, measuring the retinal thickness, and monitoring the response to treatment. Spontaneous regression has been reported to be 80% in eyes with cystoid macula edema after cataract surgery. Therefore, cases with mild inflammation and decreased vision may be followed without treatment. The use of prophylactic treatment is contraversial, although many published studies have shown some benefit. Medical treatment consists of topical and subTenon steroids, topical nonsteroidal anti-inflammatory drugs and acetazolamide, whereas intravitreal triamcinolone and vitrectomy are among the surgical treatment options.

Anahtar kelimeler: Asetazolamid,Tomografi, optik koherens,Vitrektomi,Maküler ödem, sistoid,Floresan anjiyografi,Anti-enflamatuvar ajanlar, steroid olmayan