Dergiler / Retina-Vitreus / 2007 / Cilt: 15 - Sayı: 1
İdiopatik jukstafoveolar retinal telenjiektazide flöresein anjiografi ve optik koherens tomografi bulguları
- Dergi
- Retina-Vitreus
- Sayfa
- 7–10
- DOI
- —
Özet
Amaç: İdiopatik jukstafoveolar retinal telenjiektazili (İJRT) olguların klinik, flöresein anjiografi (FA) ve Optik Koherens Tomografi (OCT) bulgularının değerlendirilmesi ve bu bulguların karşılaştırılması Gereç ve Yöntem: Gass’ın sınıflamasına göre değerlendirilen, Grup 1B İJRT’li 2 olgunun 2 gözü ile, Grup 2A İJRT’li 4 olgunun 8 gözü olmak üzere toplam 6 olgunun 10 gözü çalışma kapsamına alındı. Tüm olgulara tam göz muayenesi yapıldı. Renkli fundus fotoğrafları çekilerek FA uygulandı. Makulanın OCT kesit görüntüleri kaydedildi. Flöresein anjiografi ve OCT görüntüleri karşılaştırıldı ve görme keskinliği ile ilişkileri araştırıldı. Bulgular: Grup 2A’daki 4 olgunun 8 gözünden, 6’sı evre 4, 2’si evre 3 idi. Grup 1B deki 2 gözde klinik muayenede telenjiektazik damarların yanı sıra sert eksudalar ve bir gözde makulada kanama tesbit edildi. Gözlerin tamamında FA’da geç fazda genişleyen dış retinal boyanmaya ait hiperfloresans izlenirken, OCT’de bununla uyumlu ödem saptanmadı ve tüm gözlerde foveal kontür izlenebilmekteydi. 10 gözün 7’sinde (%70) retinada kalınlaşma olmaksızın foveal bölgede intraretinal hiporeflektif boşluk tespit edildi. Olguların benzer OCT ve FA görüntülerine karşın görme keskinlikleri 4 mps ile 10/10 arasında değişmekteydi. Sonuç: İdiopatik jukstafoveolar retinal telenjiektazide, FA’daki artan sızıntıya rağmen OCT’de saptanan intraretinal hiporeflektif boşluk bulgusu tipiktir. Görme keskinliğindeki farklılıkları bu bulgularla açıklamak mümkün değildir. Hastalığın patogenezinin aydınlatılmasında daha geniş sayıda, ayrıntılı ve yüksek çözünürlüklü OCT incelemelerine gereksinim vardır.
Abstract
Purpose: To evaluate and compare the clinical, fluorescein angiography and optical coherence tomography findings in cases with idiopathic juxtafoveolar retinal telangiectasis. Materials and Methods: Two eyes of two patients in Group 1B, and eight eyes of 4 patients in Group 2A idiopathic juxtafoveolar retinal telangiectasis according to the Gass classification were analyzed. All of the eyes underwent complete ophthalmological examination. Color fundus photographs were taken and fluorescein angiography was performed. Macular OCT scans were obtained. Fluorescein angiography and optical coherence tomography findings were compared and correlated with visual acuity. Results: Six of the eight eyes of 4 patients in Group 2A had stage 4, and the remaining two eyes had stage 3 IJRT. Two eyes in Group 1B presented telangiectasis, lipid exudates, and one of them also had macular hemorrhage. Fluorescein angiography showed increased hyperfluorescence through the late phase due to staining in the outer retina. However, OCT scans demonstrated normal foveal contour without macular edema. Seven of the ten eyes had subfoveal intraretinal hyporeflective space in the absence of retinal thickening. Although the presence of similar FA and OCT findings in patients, they did not correlate with visual acuity values. Conclusion: Subfoveal hyporeflective space despite increased hyperfluorescence in FA is a typical OCT finding in cases with IJRT. It is impossible to explain visual acuity differences with these findings. Detailed and high-resolution OCT images in large series are needed in order to define the pathogenesis of this disease.