Signifi cance of Electro diagnostic Tests in a Rare Case of Vision Loss Following Silicone Oil Removal

Silikon Yağı Çıkarılmasını Takiben Görme Kaybı Oluşan Nadir Bir Olguda Elektro Diyognostik Testlerin Önemi

Harika MALLEMALA,Rajkumar MAHESHWARI,Satyajit Mulanjur VADAKARA,Venkataramana KALIKIVAYI

Özet

Amaç: Silikon yağı verilmesi ve çıkarılmasında görme sonuçlarının tahmininde multifokal elektroretinagramın (mfERG) öneminin bildirilmesi.Metod: Olgu sunumu.Sonuçlar: Sol gözünde uçuşmalar şikayeti ile hastanemize müracaat eden 67 yaşında erkek bir hasta takdim edilmiştir. İndirekt oftalmoskopide, sol gözünde arka vitre dekolmanı ile dev retinal yırtık, 360° çok sayıda at nalı yırtık saptanmıştır. Sol gözüne pars plana vitrektomi, membran soyulması, endolazer ve silikon yağı enjeksiyonu yapılmıştır. Postoperatif 3. aydan sonra sol gözde subkapsüler katarakt gelişmiş ve fakoemilsifi kasyon, introöküler lens implantasyonu ve silikon yağı çıkarılması ameliyatı yapılmıştır. Hemen ameliyattan sonra en iyi düzeltilmiş görme derecesi 6/18'den 5/60'a düşmüş ve yoğun araştırmalar sonucu foveal duyarlılığın Humprey görme alanı testi ve mfERG makular pikin kaybı saptanmıştır.Sonuç: mfERG, silikon yağı alınmasından sonra tahmini görmenin belirleneceği bir indikatör olarak kullanılabilir.

Abstract

Purpose: To report the signifi cance of Multifocal Electroretinogram (mf ERG) in predicting visual outcome before silicone oil injection and removal.Methods: Case report.Results: A 67-year-old man presented to our hospital complaining of fl ashes in left eye. Indirect ophthalmoscopic examination revealed giant retinal tear with posterior breaks and multiple horse shoe tears 3600 with posterior vitreous detachment in left eye. Underwent pars plana vitrectomy, membrane peeling, endolaser with silicone oil injection in left eye. Posterior subcapsular cataract developed in left eye after 3 months post-operative period and underwent phacoemulsifi cation with intraocular lens implantation and silicone oil removal. Immediately after surgery his best corrected vision dropped from 6/18 to 5/60 with a central dark blue hue. Extensive workup revealed decreased foveal sensitivity in Humphrey's Field Analyser and loss of macular peak in mf ERG.Conclusion: mf ERG may be used as an indicator to estimate prognostic visual outcome after silicone oil removal.