Dergiler / Retina-Vitreus / 2019 / Cilt: 28 - Sayı: 2

Erken Müdahale ile Beklenenin Üzerinde İyileşme Gösteren Purtscher Retinopati Olgusu

Impact of Early Intervention on Vision Gain in Purtscher’s Retinopathy

CEMAL ÖZSAYGILI,Süleyman DEMİRCAN

Sayfa
186–194
DOI
—

Özet

Kırk altı yaşındaki erkek hasta 2 saat önce geçirdiği araç içi trafi k kazası (AİTK) sırasında göğüs travması ve sonrasında sol gözünde daha belirgin olan görme azalması şikayeti ile kliniğimize başvurdu. Hastanın görme keskinliği sağda 20/32, solda el hareketi düzeyindeydi. Fundus muayenesinde sol gözde belirgin olmak üzere sarı-beyaz yama tarzı lezyonlar, minik retinal hemorajiler ve maküla ödemi gözlendi. Kafa travması öyküsü bulunmaması, eşlik eden retina bulguları ve yardımcı görüntüleme yöntemleri ile birlikte Purtscher retinopati tanısı konuldu. Bu olgu sunumunda, erken dönem sistemik steroid tedavisi ile kısa sürede dramatik görme artışı sağlanan, optik koherans tomografi (OKT) ve fundus fl uorosein anjiografi (FFA) görüntüleme yöntemlerinde düzelme gözlenen hastanın tanı ve tedavi sonucunun sunulması amaçlanmıştır. Bildiğimiz kadarıyla bu olgu literatürde en erken dönemde tedavi başlanılan ve sonuç alınan Purtscher retinopati olgusudur.

Abstract

A 46-year-old man presented to our clinic with a chest trauma during a car traffi c accident 2 hours ago and a complaints of decreased visual acuity more pronounced in left eye. The patient’s visual acuity was 20/32 on the right and hand motion on the left eye. On the fundus examination, yellow-white patch-like lesions, tiny retinal hemorrhages and macular edema were observed bilaterally, more prominent in left eye. The patient was diagnosed with Purtscher’s retinopathy based on absence of head trauma, associated retinal fi ndings, and assisted imaging methods. In this case report, it is aimed to present the diagnosis and treatment outcome of the patient with improved optical coherence tomography (OCT) and fundus fl uorescein angiography (FFA) imaging methods with dramatic visual enhancement in the short term with early systemic steroid therapy. To the best of our knowledge, this is the fi rst reported case of Purtscher’s retinopathy, which is the treatment that started in the earliest period literature.