Yaşa Bağlı Maküla Dejenerasyonunda Mikronütrisyonun Rolü

Özet

Yaşa bağlı maküla dejenerasyonu elli yaş üstü populasyonda en önemli körlük sebebidir. Hastalığın patogenezi hala tam olarak aydınlatılamamıştır. Multifaktöriyel bir hastalık olarak kabul edilmektedir. En önemli risk faktörleri yaş, genetik yatkınlık, güneş ışığı, sigara kullanımı ve yetersiz beslenmedir. Retinada diyet kaynaklı maddeler, oksidatif stres ve inflamasyonla savaşarak dokuyu korumaya çalışırlar. Oksijen, oksidatif streste major rol oynar. Normalde oksijen metabolik tepkimeler sonucunda suya dönüşerek tam redükte olur, inkomplet redükte olduğunda stabil olmayan reaktif oksijen parçaları (ROS) oluşur. Serbest radikal olarak bilinen bu moleküller lipit, protein, DNA gibi hücrelere zarar verirler. Antioksidanlar, oksijenin bu zararlı etkilerine karşı savaşırlar, serbest radikal oluşumunu kontrol altında tutarlar. Ancak bu denge bozulduğunda oksidatif stres ortaya çıkar. Retina poliansatüre yağ asitlerinden ve oksijenden zengin olduğu için oksidatif stresten en fazla etkilenen dokulardan biridir. Bu derlemede yapılan çalışmalar ışığında antioksidanların yaşa bağlı maküla dejenerasyonunun etyolojisi ve progresyonundaki rolü tartışılacaktır.

Abstract

Age-related macular degeneration is the leading cause of blindness over 50 years old population. Yet its pathogenesis remains poorly understood, it's thought to be a multifactorial disease. The main risk factors are age, genetic predisposition, sunlight, smoking and malnutrition. Dietary ingredients in the retina try to protect the tissue by fighting oxidative stress and inflamation. Oxygen plays a major role in the oxidative stress. Normally oxygen is reducted by turning into water. When incomplet reduction is formed, reactive oxygen specieses (ROS) are occured. They are called free radicals and affect proteins, DNA and lipids. Antioxidants fight harmful effects of oxygen, control the free radicals, work on a fine balance between the formation and elimination of ROS. When this balance fails, oxidative stress occurs. Retina is the most affected tissue by oxidation because of its rich in polyunsaturated fatty acids and oxygen. In this review the role of antioxidants in the etiology and progression of the age-related macular degeneration is discussed.