Dergiler / Romatizma Dergisi / 1998 / Cilt: 13 - Sayı: 3
Romatoid artrit'te alkalen fosfataz izoenzimlerinin değerleri ve bunların laboratuvar inflamasyon parametreleri ile ilişkisi
- Dergi
- Romatizma Dergisi
- Sayfa
- 119–125
- DOI
- —
Özet
Bu çalışmada amaç Romatoid Artrit (RA)'li hastalarda total alkalen fosfataz (TALP) düzeylerinin yüksek olup olmadığının teshili ve eğer yüksekse bu durumun karaciğer veya kemik izoenzimlerinin hangisinden kaynaklandığının belirlenmesidir. Ayrıca., RA'h hastalarda bu değerlerin laboratuvar inflamasyon parametreleri ve karaciğer fonksiyon testleri ile ilişkisi değerlendirilmiştir. TALP, karaciğer alkalen fosfataz izoenzimi (KcALP) ve kemik alkalen fosfataz izoenzimi (KALP) 'nin hastalık aktivite ve prognozunu belirlemede faydalı yardımcı laboratuvar parametreleri olup olamayacakları tartışılmıştır. 1987 revize ARA kriterlerine göre RA tanısı konan 30 hasta ve 20 osteoartritli (OA) hastada total alkalen fosfataz, karaciğer ve kemik izoenzimleri değerlendirildi. TALP düzeylerinin ortalaması RA için 123,56 U/l ve OA için 81,4 U/l idi (p<0,001). KcALP izoenzim düzeylerinin ortalaması RA için 77,96 IU/1, OA için 43,65 IU/1 idi (p<0,001). RA'lı hastaların %40'ında TALP yüksekliği saptandı (Ort.:154,5 U/l). TÂLP'si yüksek olan 12 RA'h hastanın sekizinde (%66,6) KcALP izoenzimi yüksekti . Kalan dördünde ise (%33,3) KALP izoenzimi yüksekti . TALP ve izoenzimlerinin değerleri , laboratuvar inflamasyon parametreleri ve karaciğer fonksiyon testleri ile ilişkili değildi. Sonuç olarak., bu bulguların RA için karakteristik olduğu varsayıldı ve latent veya subklinik bir karaciğer tutulumunu gösterdiği kanaatine varıldı.
Abstract
The aim of this study is to determine whether the total alkaline phosphatase levels in rheumatoid arthritis are elevated or not and if it is elevated , to find out whether the source is the liver or the bone. Also in rheumatoid arthritis patients , the correlation of the level of these enzymes with the laboratory inflammation parameters and liver function tests was studied. Total alkaline phosphatase , liver and bone isoenzyme levels were determined in the serum of 30 patients who were diagnosed as rheumatoid arthritis according to the 1987 ARA revised criteria and in 20 patients with osteoarthritis . The mean total alkaline phosphatase level was 123,56 U/l in rheumatoid arthritis and 81,4 U/l in osteoarthritis (p<0,001),where the mean liver, alkaline phosphatase isoenzyme level was 77,96 IU/1 in rheumatoid arthritis and 43,65 IU/1 in osteoarthritis (p<0,001). In % 40 of rheumatoid arthritis patients hyperphosphatasemia was found (Mean: 154,5 U/l). Twelve patients had elevated total alkaline phosphatase levels and 8 of them (%66,6) liver alkaline phosphatase isoenzyme levels were high. The remaining 4 patients had elevated bone alkaline phosphatase isoenzyme levels (%33,3). Total alkaline phosphatase and isoenzyme levels were not correlated with the inflammation parameters and the liver function tests. In conclusion , these findings are considered to be characteristic of rheumatoid arthritis and suggest the existence of latent or subclinical hepatic involvement.