Dergiler / Romatizma Dergisi / 2008 / Cilt: 23 - Sayı: 4

Correlation of IgA accumulation with clinical findings in children with Henoch-Schoenlein nephritis

Henoch-Schönlein nefritli çocuklarda IgA birikiminin klinik bulgular ile korelasyonu

Sayfa
114–117
DOI
—

Özet

Amaç: Henoch-Schoenlein purpura çocukluk çağında görülen en sık vaskülit olup uzun dönem prognozu renal tutuluma bağlıdır. Henoch-Schoenlein nefriti IgA aracılı bir hastalıktır ve bu çalışmada renal IgA birikiminin klinik ve histopatolojik bulgular üzerine etkilerinin araştırması planlanmıştır. Yöntem ve Gereçler: HSP tanısı almış ve biyopsi yapılmış 17 hasta çalışmaya alındı. Tanı anında ve son vizitteki klinik bulgular Goldstein ve ark.'dan uyarlanan sınıflamaya göre değerlendirildi. Histopatolojik değişiklikler ise International Study of Kidney Disease in Childhood tarafından belirlenen sınıflamaya göre değerlendirildi. IgA birikimi semi-kantitatif olarak +1 ve +4 arasında evrelendi. IgA birikimine göre Grup 1 (+1 ve +2 IgA birikimi) ve Grup 2 (+3 ve +4 IgA birikimi) olmak üzere iki grup oluşturuldu. Bulgular iki grup arasında değerlendirildi. Bulgular: Klinik bulgular ya da histopatolojik değişiklikler açısından iki grup arasında farka rastlanmadı. Ayrıca, IgA birikim miktarı da klinik ya da histopatolojik bulgular ile korelasyon göstermemekte idi. Sonuç: Hasta sayımız kısıtlı olmakla beraber, HSN bulunan çocuk hastalarımızda IgA birikim miktarı ile klinik ya da histopatolojik bulgular arasında ilişki kurulamamıştır. Bulguların daha büyük örneklemde doğrulanmasına ihtiyaç vardır.

Abstract

Objective: Henoch-Schoenlein purpura (HSN), an IgA-mediated disease is the most common form of systemic vasculitis seen in childhood and long-term prognosis depends on renal involvement. We aimed to investigate the influence of renal IgA accumulation on clinical and histopathological findings in children with HSN. Materials and Methods: Seventeen patients who were diagnosed as HSN based on renal biopsy were included in the study. The clinical assessment at baseline and last visit were done according to a classification adapted from that of Goldstein et al and renal histopathological changes were graded according to the classification of International Study of Kidney Disease in Childhood. IgA accumulation was quantified as +1 to +4. Based on this, patients were divided into group 1 (+1 or +2 accumulation) and group 2 (+3 or +4 accumulation). All parameters were compared between the groups. Results: There was no significant difference between the groups with respect to clinical findings and histopathological changes. The amount of IgA accumulation was not correlated with clinical or histopathological status. Conclusion: The amount of renal IgA deposition is not associated with clinical or histological findings in our sample. These results need to be confirmed in larger samples.

Anahtar kelimeler: Çocuk,İmmunoglobulin A,Purpura, Schoenlein-Henoch,Geriyedönük çalışma,Cinsiyet dağılımı