Obezite ve kemik mineral yoğunluğu

Ayhan F. Figen ARDIÇ,Belgin KARAOĞLAN,R. Kürşad ÖZDEMİR,Yaşar KAHRAMAN,Z. Rezan YORGANCIOĞLU

Özet

Obezite kemik yoğunluğunu primer olarak iskelet üzerindeki mekanik yükler yoluyla ve daha az oranda kadınlarda adipoz dokunun dolaşan estrojen düzeyleri üzerindeki tesirleri yoluyla etkileyebilir. Proksimal femur kemik mineral yoğunluğu (KMY), Ankara'da yaşayan 20 obez, 35 kilolu ve 20 normal yaşlı Türkte (65 kadın, 10 erkek, yaş ort: 56.64+10.25 yıl) dual enerji X-ışını abzorpsjyometre (DEXA) kullanılarak ve g/cm2 olarak saptandı. Vücut kitle indeksi (VKİ), standard formüle göre hesaplandı ve hastanın VKİ 26-35 kg/m2 arasında ise kilolu, 35'in üzerinde ise obez olarak düşünüldü. Ek olarak, triseps ve subskapular cilt kıvrımı ölçümü, kan biyokimyası değerleri ve DEXA femur boynu ve ward's sonuçları kaydedildi. İstatistiksel analizler SPSS student t ve korelasyon testleri kullanılarak yapıldı. Normal bireyler, kilolu ve obez bireylere göre istatistiksel olarak önemli düşük femur boynu KMY değerlerine sahipti (p<0.05). Benzer olarak kilolu kişiler obez hastalara göre istatistiksel olarak önemli düşük femur wards değerlerine sahipti (p<0.05). KMY ve VKİ arasında pozitif bir korelasyon vardı (r=0.39). Hiperglisemik hastalar daha yüksek KMY değerlerine sahipti (r=0.46). Bu sonuçlar, femur gibi yük binen kemiklerde VKİ'nin KMY'yi olumlu etkilediğini göstermektedir.

Abstract

Obesity may influence bone density primarily through mechanical loads on the skeleton and to a lesser extent through the effects of adipose tissue on leves of circulating estrogens in women. Bone mineral density (BMD) of the proximal femur was determined in 20 obese, 35 overweight and 20 normal, elderly Turkish people (65 females, 10 males, mean age: 56.64+10.25 years) living in Ankara with dual energy X-ray absorptiometer (DEXA) and presented g/cm2. The body mass index (BMI) was calculated according to the standard formula. If the BMI was between 26-35 kg/m2 the patient was considered as being overweight and if it was >35 the patient was considered as being obese. In addition, measurements of triceps and subscapular skinfold, blood biochemical values and DEXA femoral neck and wards results were recorded. Statistical analysis was made using with SPSS student's t and correlation tests. Normal individuals had statistically significant lower femoral neck BMD values than overweight and obese individuals (p<0.05). Similarly, overweight persons had statistically significant lower femoral ward's values than obese persons (p<0.05). There was a positive correlation between BMD and BMI (r=0.39). Hyperglycemic patients had a higher BMD values (r=0.46). These results suggest that BMI affects BMD in weight bearing bones such as femur.