Dergiler / Romatizma Dergisi / 2002 / Cilt: 17 - Sayı: 2
Brusellozun osteoartiküler komplikasyonları
- Dergi
- Romatizma Dergisi
- Sayfa
- 77–82
- DOI
- —
Özet
Ülkemizde yaygın bir zoonoz olan bruselloz bir çok sistemi tutmasının yanısıra osteoartiküler komplikasyonlara da yol açabilmektedir. Bu çalışmanın amacı bölgemizde rastladığımız osteoartiküler bruselloz olgularının klinik özelliklerini ortaya koymaktır. Osteoartiküler bruselloz tanısı konan 43 hasta çalışmaya alındı. Hastaların ayrıntılı öykü, muayene ve laboratuvar bulguları kaydedildi. Hastalara direkt radyografiler ve kemik sintigrafilerinin yanında gerekli hallerde BTve MRl uygulandı. Kırküç hastadan 26'sı kadın 17'si erkekti; ortalama yaş 45,2 ± 15,2 (13-69) idi.. Klinik, radyolojik ve sintigrafik değerlendirme sonucunda 25 hastada spondilit, 21 hastada periferik artrit, 10 hastada sakroiliit ve 1 'er hastada osteomiyelit, bursit ve tendinit saptandı. Spondilit en sık lomber omurgadaydı ve daha çok yaşlı kadınlarda görüldü. Ayrıca, 2 hastada paravertebral abse saptandı. Sakroiliit daha çok gençlerde saptandı. Artrit ise çoğunlukla monoartrit tarzındaydı ve en çok kalça ve diz eklemlerini tutmuştu. Bruselloz lökomotor sistemde çok farklı komplikasyonlara yol açabilmekte ve bir çok romatizmal hastalık ile karışabilmektedir. Özellikle enflamatuvar bel ağrısı ile mono-oligoartritlerin ayırıcı tanısında göz önünde bulundurulmalıdır.
Abstract
Brucellosis is a widely spread zoonosis in Turkey, as is in the Middle East. It may lead to protean and severe osteoarticular complications, so it seems essential to identify the clinical features of osteoarticular brucellosis to reach a clear diagnosis. Forty-three cases of osteoarticular brucellosis were included in this study. All of the patients underwent direct radiography and radionuclide bone scanning. CT and/or MRI of the involved area were performed if needed. Of 43 patients, 26 were females and 17 were males: mean age was 45,2 ± 15,2 years. The osteoarticular complications were classified as: spondylitis in 25 patients, sacroiliitis in 10 patients, peripheral arthritis in 21 patients, osteomyelitis in 1 patient, bursitis in 1 patient and tendinitis in 1 patient. The peripheral joint involvement was usually of mono- or oligoarticular pattern. The most commonly affected peripheral joints were hips and knees, respectively. In the endemic areas, brucellosis must be taken into consideration in the patients with rheumatic manifestations, especially in those with inflammatory low back pain and/or mono-oligoarthritis.