Dergiler / Romatizma Dergisi / 2002 / Cilt: 17 - Sayı: 3
Osteoarticular tuberculosis of the wrist (Case report)
- Dergi
- Romatizma Dergisi
- Sayfa
- 181–185
- DOI
- —
Özet
Osteoartiküler tüberüloz (TB) hastalığın nadir rastlanan bir formudur ve el bileği monoartriti, iskelet tutulumu olan vakaların % 1 'ini oluşturmaktadır. Burada, travma sonrası sağ el bileğinde ağrı, şişlik ve hassasiyet gelişen ve son 9 aydır semptomları kötüleşen 71 yaşında bir erkek hasta sunulmaktadır. Geçmiş tıbbi öyküsünde özellik olmayan ve akciğer grafisi normal olan hastanın orta derecede ESR ve CRP yüksekliği dışındaki laboratuar bulguları da normal bulundu. Hastanın 17 mm endurasyon tarzında şiddetli bir PPD reaksiyonu mevcuttu. El bileği grafilerinde TB için karakteristik bulgular izlendi, Artrodez uygulanan hastanın sinovyal patolojisinde granülomatöz sinovit saptandı. Hastaya anti-TB kemoterapi başlandı ve hasta belirgin olarak düzeldi. Bu nadir hastalığın ayırıcı tanısı, literatür gözden geçirilerek tartışıldı.
Abstract
Osteoarticular tuberculosis (TB); is an infrequent form of the disease and monoarthritis of the wrist accounts for 1% of all cases of skeletal involvement. Herein, we describe a 71-year-old man presented with progressive right wrist pain and swelling, worsened for the last 9 months. The past medical history was nonspecific and chest x-ray was normal. Laboratory findings were normal except moderate elevation of ESR and CRP levels. He had a strong PPD reaction with 17 mm induration. The radiographs of the wrist illustrated typical features for TB. He had an arthrodesis and the synovial pathology showed granulomatous synovitis. He was started on anti-TB chemotherapy and improved significantly. The differantial diagnosis of this rare condition was discussed with the review of the literature.