Dergiler / Retina-Vitreus / 2000 / Cilt: 8 - Sayı: 1

Behçet hastalığına bağlı göz tutulumunda düşük doz siklosporin-A kullanımı

Low dose cyclosporin-A use in the treatment of ocular Behçet's disease

Sayfa
69–73
DOI
—

Özet

Siklosporin-A (CsA) nın düşük dozda uzun süreli kullanımının Behçet hastalığına bağlı göz tutulumunun tedavisindeki etkinliğini araştırmak amacıyla 38 hastaya ait 67 göz değerlendirildi. Hastalarımızın 20'si sadece CsA kullanırken, 18'i ek olarak düşük doz prednizon da almaktaydı. CsA uygulamamızı 5 mg/kg/gün başlangıç dozunu takiben 3 mg/kg/gün idame dozuna geçmek şeklindeydi. Tedaviyi takip eden ilk 2 hafta içerisinde oküler inflamasyon bulgularında belirgin azalma oldu, 39 gözde (%58.2) tedavi süresince yeni bir atak gelişmedi. 26 gözde (%38.8) görme artışı olurken, 20'sinde (%29.9) görme aynı kaldı, 21 gözde ise (%31.3) görme azaldı. Böylece tedavi süresince görmenin korunma veya artma oranı %68.7 idi. Tek başına CsA kullanan grup ile KS ile kombine kullanan grup arasında görme artışı ve korunması yönünden bir fark saptanmadı (P>0.05). Düşük dozda CsA kullanımının Behçet hastalığına bağlı göz tutulumunda akut inflamatuar reaksiyonu belirgin olarak baskıladığını, nüks gelişimini azalttığını gözledik.

Abstract

We investigated the efficacy of low dose cyclosporin-A (CsA) in ocular Behçet's disease in 67 eyes of 38 patients. Twenty (20) patients were given CsA alone and 18 were given in combination with low dose prednisone. Initial dose of CsA was 5 mg/kg/day in all patients. This dosage was gradually reduced to a maintenance level of 3 mg/kg/day. Ocular inflamation substantially resolved within the first two weeks of treatment. No ocular attacks occurred in 39 eyes (%58.2) Visual acuity improved in 26 eyes(%38.8), didn't change in 20(%29.9) and deteriorated in 21(%31.3). Thus visual acuity remained stable or improved in %68.7 of eyes over the course of therapy. No difference was observed in the improvement or stabilization of the visual acuity between the patients treated with CsA alone an the patients treated with combined CsA and prednisone (P>0.05). We saw that the use of low dose CsA is effective in controlling the acute inflammation and reducing the frequency of ocular attacks in Behçet's disease.

Anahtar kelimeler: Enflamasyon,Tekrarlama,Behçet sendromu,Siklosporin,Göz hastalıkları