Dergiler / Retina-Vitreus / 2004 / Cilt: 12 - Sayı: 1
Angioid streaks'e bağlı koroidal neovaskülarizasyonların (KNV) lazer fotokoagülasyon ile tedavisi
- Dergi
- Retina-Vitreus
- Sayfa
- 22–25
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışmada amacımız, angioid streakse sekonder olarak gelişen koroidal neovaskülarizasyonların (KNV) laser fotolcoagulasyon ile tedavisinin şiddetli görme kaybını engelleyip engellemediğini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Ardışık olarak 7 hastanın 8 gözü çalışma kapsamına alınmıştır. Gözlerin tümünde angioid streakse sekonder olarak gelişmiş ekstrafoveal yerleşimli, klasik, sınırlan belirgin KNV mevcuttu ve fau lezyonlara argon yeşil laser fotokoagulasyon uygulandı. Bulgular: Hastalar 3 ile 36 ay (median 15 ay) talcip edildi. Tedavi öncesi görme keskinliği Snellen eşeli ile 0.1 ve 1.0 (median 0.4) arasında değişmekteydi. Laser tedavisi sonrası görme keskinlikleri 3. ayda 0. l (median), 6. ayda 0.1 (median), 12. ayda Imps (median), 22. ayda Imps (median) ve 36. ayda Imps (median) düzeyindeydi. Dört gözde (% 50) persistan KNV gözlendi ve bu gözlerin tümüne birden fazla seansda laser fotokoagulasyon tedavisi uygulandı. Takip süresi boyunca 3 gözde (% 37.5) bir veya daha fazla kez relcürren KNV gözlendi. İlk rekürrensin görülme zamanı tedaviden sonra ortalama 3. ay idi. Bir veya daha fazla laser fotokoagulasyon tedavisinden sonra 3 gözde (% 37.5) koroidal neovaskuler membranın tam destrüksiyonu sağlandı. Membranm tam kapatıldığı bu 3 gözde (% 37.5) takip süresince görme keskinliği sabit kaldı; diğer gözlerde ise belirgin azalma izlendi. Sonuç: Rekürrenslerin sıklığına rağmen, angioid streaksa sekonder KNV'un direkt laser fotokoagulasyon ile tedavisi görme keskinliğinin korunması ve görme keskinliğindeki azalmanın yavaşlatılması açısından oldukça faydalı sonuçlar vermektedir. Rekürrenslerin sık görülmesi, sık klinik ve anjiografik izlemi gerekli kılmaktadır.
Abstract
Purpose: To determine the effectiveness of laser phofocoagulafion of choroidal neovascularization (CNV) secondary to angioid streaks in prevenfing severe visual loss. Material and Methods: Eigfıt eyes of 7 consecufive pafients with extrafoveal, well-defined CNV secondary to angioid streaks were treated with argon laser photocoagulation. Results: The patienfs were followed-up befween 3-36 months (median 15 months). Prefreafment visual acuities (VA) were between 0.1-1.0 (median 0.4) vvith Snellen charf. Following laser treatment median VAs were 0. l at 3-month, 0. l at 6-month, counting finger at 1am at 72-month, counfing finger at im at 24-month and counting finger at 1am at 36-monfh respectively. Persistent CNV occured in 4 eyes (50 %) and these eyes received multiple laser phofocoagulafion applications. CNV recurred one or more times in 3 eyes (37.5 %). Complete destruction of CNV was accomplished in 3 eyes (37.5 %) following laser photocoagulafion. VAs were sfabilized and did not change in fhese 3 eyes (37.5 %); the remaining 5 (62.5 %) eyes had subsfantial decrease in VA. Conclusion: Direcf laser photocoagulafion of CNV secondary fo angioid streaks may benefit from the procedure and slow down visual loss. The high frequency rate of recurrences vvarranfs frequenf clinical and angiographic follow-up.