Dergiler / Retina-Vitreus / 2005 / Cilt: 13 - Sayı: 3
25-gauge transkonjonktival sütürsüz vitrektomi tekniği ile ilk sonuçlar
- Dergi
- Retina-Vitreus
- Sayfa
- 183–188
- DOI
- —
Özet
Amaç: 25-Gauge (G) transkonjonktival sütürsüz vitrektomi (TSV) tekniğinin anatomik, fonksiyonel sonuçlarla komplikasyonları belirlemek ve bu sistemin kullanım avantaj, dezavantajlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, yaygın vitreoretinal diseksiyon, silikon verilmesi gibi girişimlerin gerekmeyeceği ve pars plana vitrektominin (PPV) kısa süreceğini düşündüğümüz, 25-G TSV sisteminin ilk defa kullanıldığı ardışık 7 hastanın 7 gözü dahil edildi. Intraoperatif komplikasyonlar ve 20-G sistemine göre avantaj, dezavantajlar kaydedildi. Tüm olgular, preoperatif ve postoperatif 1. gün, 1. hafta, 1., 3., 6. aylarda muayene edilerek en iyi görme keskinliği (EİGK), göz içi basıncındaki (GİB) değişiklikler, cerrahinin anatomik sonuçları, görülen komplikasyonlar, iritatif şikayetler açısından değerlendirildiler. Bulgular: Vitreus hemorajisi (VH) (n:6), nüks maküla deliği (MD) (n:1) nedeni ile opere edilen 7 olgunun ortalama yaşı 61±24.11 idi. Peroperatif 1 gözde mikrokanül retina yüzeyine düştü. Olguların tümünde 20-G PPV'ye göre endoillüminasyonun daha zayıf olduğu izlendi. Preoperatif ve postoperatif GİB değerleri arasında istatistiksel anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Postoperatif ortalama 7.85±1.21 ay takip edilen olguların hiçbirinde incelenen komplikasyonlar ya da iritatif şikayetler görülmedi. Hepsinde EİGK'de artış izlenen gözlerde postoperatif ortalama EİGK 0.25±0.16 seviyesindeydi. Sonuç: 25-G TSV tekniği, uygun olgularda etkin, yeterli bulunmuş ve anatomik, fonksiyonel başarı sağlanmıştır. Endoilluminasyonun zayıf olması yöntemin dezavantajıdır. Postoperatif dönemde sistemle ilgili ek bir komplikasyon veya iritatif şikayetler gözlenmemiştir.
Abstract
Purpose: To determine the anatomical, functional results with the complications and to evaulate the advantages, disadvantages of 25-G transconjunctival sutureless vitrectomy (TSV) technique. Materials and Methods: 7 eyes of 7 consecutive patients in which 25-G TSV system was used for the first time, in which interventions like diffuse vitreoretinal dissection, silicone oil injection wouldn't be needed and pars plana vitrectomy (PPV) wouldn't last long were included in the study. Intraoperative complications, advantages and disadvantages compared to 20-G system were recorded. All cases were examined preoperatively and postoperatively on the 1st day, 1st week, at 1st, 3rd ,6th months and evaluated for best corrected visual acuities (BCVA), the changes in intraocular pressures (IOP), anatomical results of the surgeries, complications, irritative complaints. Results: The mean age of 7 cases operated due to vitreous hemorrhage (VH) (n:6), recurrent macular hole (MH) (n:1) was 61±24.11. In one eye microcannula dropped onto the retina. Indoillumination was found to be weaker than the 20-G system in all eyes. No statistical difference (p>0.05) was detected between preoperative and postoperative mean IOP values. In none of eyes who were followed-up for a mean period of 7.85±1.21 months, evaluated complications or irritative complaints were seen. The mean postoperative BCVA was 0.25±0.16 in which an increase in BCVA was detected in all eyes. Conclusion: In appropriate cases, 25-G TSV technique was found to be effective, sufficient and anatomical, functional success was achieved. Weak endoillumination is the disadvantage of this method. During the postoperative period, any additional complications related to system or irritative complaints were not observed.