Dergiler / Retina-Vitreus / 2005 / Cilt: 13 - Sayı: 4
Farklı retina hastalıklarında triamsinolon aracılığı ile yapılan pars plana vitrektomi sonuçları
- Dergi
- Retina-Vitreus
- Sayfa
- 279–282
- DOI
- —
Özet
Amaç: Farklı retina hastalıkları için yapılan triamsinolon aracılı pars plana vitrektomi (PPV) sonuçlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya farklı retina hastalığı bulunan 54 hastanın 54 gözü dahil edildi. 40 gözde retina dekolmanı (RD), 3 gözde lensin vitreusa luksasyonu, 3 gözde epiretinal membran (ERM), 2 gözde vitre içi yabancı cisim, 4 gözde makula deliği, 2 gözde ise vitreus kanaması tespit edildi. Pars plana vitrektomi sonrasında vitreusa enjekte edilen triamsinolon süspansiyonu aracılığı ile vitreus ve arka hyaloidin görünümü kolaylaştı. Böylece tam bir vitreus ve arka hyaloid çıkarımı gerçekleştirildikten sonra ERM ve internal limitan membran (ILM) daha rahat görülerek çıkarıldı. Anatomik başarı oranı, son görme düzeyi ve cerrahi sonrası gelişen komplikasyonlar ileriye dönük olarak değerlendirildi. Bütün hastalar en az 2 ay, en çok 9 ay (ortalama 5.3 ay) takip edildi. Bulgular: Son kontroldeki en iyi düzeltilmiş görme keskinliği 30 gözde (%55.5) artarken, 15 gözde (%27.8) değişmemiş ve 9 gözde de (%16.7) azalmıştır. Retina dekolmanı bulunan tüm gözlerde cerrahi esnasında retina yatışıklığı sağlanmıştır. Nüks retina dekolmanı 7 hastada (%12.9) görülmüştür. Cerrahi sonrasında göz içi basınç (GİB) yüksekliği (21 mmHg’den yüksek) 10 gözde (%18.5) tespit edilmiştir. Cerrahi sonrası ERM gelişimi ise 3 gözde görülmüştür. Belirgin başka herhangi bir komplikasyon tespit edilmemiştir. Sonuç: Triamsinolon aracılığı ile yapılan PPV’lerde tam bir vitreus ve arka hyaloid çıkarımı gerçekleştirilmekte, cerrahinin güvenilirliği ve hızı artmaktadır.
Abstract
Purpose: To evaluate the results of the triamcinolone assisted pars plana vitrectomy (PPV) for various retinal disease. Materials and Methods: Fifty-four eyes of 54 patients with the diagnosis of various retinal disease were included in this study. Retinal detachment (RD) in 40 eyes, lens luxation to vitreous in 3 eyes, epiretinal membran (ERM) in 3 eyes, intravitreal foreign body (IVFB) in 2 eyes, macular hole in 4 eyes and vitreous haemorrhage (VH) in 2 eyes were detected. After pars plana vitrectomy, the visualization of the vitreous and posterior hyaloid was facilitated by using triamcinolone suspension injected into mid vitreous cavity. Thus, after complete removal of the vitreous and posterior hyaloid, ERM and internal limiting membrane (ILM) peeling was performed more easily. The anatomical succes rate, final visual acuity and postoperative complications were prospectively evaluated. The mean follow-up time was 5.3 months (range, 2-9 months). Results: In 30 eyes (%55.5), the visual acuity was increased, in 15 eyes (%27.8) remained unchanged and in 9 eyes (%16.7) was worsened. Intraoperative reattchment was achieved in all patients with retinal detachment. Recurrent retinal detachment occured in 7 patients (%12.9). Increased intraocular pressure (higher than 21 mmHg) was detected in 10 eyes (%18.5) after the operation. Epiretinal membrane formation was observed in 3 eyes postoperatively. No other significant postoperative complications were detected in any patient. Conclusion: Triamcinolone assisted pars plana vitrectomy allows the complete removal of vitreous and the delineation of the posterior hyaloid, increases the safety and rapidity of the surgical procedure.