Dergiler / Retina-Vitreus / 2005 / Cilt: 13 - Sayı: 4

Retina ven dal tıkanıklığında intravitreal triamsinolon asetonid tedavisi sonrası maküladaki değişikliklerin incelenmesi

The evaluation of macular changes after intravitreal triamcinolone acetonide in branch retinal vein occlusion

Sayfa
273–277
DOI
—

Özet

Amaç: Retina ven dal tıkanıklığı nedeniyle kistoid maküla ödemi (KMÖ) bulunan olgularda intravitreal triamsinolon asetonidin maküla morfolojisi üzerindeki etkilerini incelemek. Gereç ve Yöntem: Retina ven dal tıkanıklığı sonucu KMÖ gelişen yaşları 46 ile 75 arasında olan (ortalama yaş 62.8) 10 olgunun, 10 gözü çalışma grubunu oluşturdu. 0.1 ml (4mg) intravitreal triamsinolon asetonid injeksiyonu sonrası görsel ve anatomik sonuçlar incelendi. Tedavi uygulaması sonrası optik koherens tomografi değişiklikleri tespit edildi. Sonuç: Tedavi öncesi optik koherens tomografi bulguları 10 olguda (%100) KMÖ, 8 olguda (%80) seröz maküla dekolmanı varlığını gösterdi. İntravitreal triamsinolon asetonid injeksiyonu sonrası KMÖ ve seröz maküla dekolmanları geriledi. Üçüncü ayda 4 olguda (%40) KMÖ ve seröz maküla dekolmanı, bir olguda (%10) KMÖ nüks etti. Altıncı ayda ise 5 olguda (%50) KMÖ ve seröz maküla dekolmanı, bir olguda (%10) KMÖ nüks etti. Nüks gözlenen olgularda yeniden tedavi uygulaması yapıldı. Tedavi sonrası birinci ayda tüm olgularda görme keskinliği arttı. Üçüncü ayda hiçbir olguda görme keskinlikleri başlangıç değerlerinin altına inmezken, nüks gözlenen 5 olguda (%50) görme keskinliğinde azalma izlendi. Altıncı ayda da hiçbir olguda görme keskinlikleri başlangıç değerlerinin altına inmezken, nüks gözlenen 6 olguda (%60) görme keskinliğinde azalma oldu. Tartışma: Çalışmamızın sonuçları retina ven dal tıkanıklığı nedeniyle intravitreal triamsinolon asetonid injeksiyonu yapılan olgularda KMÖ’nin ve seröz maküla dekolmanının gerilediğini ve görme keskinliğinin arttığını göstermiştir.

Abstract

Purpose: To evaluate the effect of intravitreal triamcinolone acetonide on the macular morphology in patients with cystoid macular edema (CME) secondary to branch retinal vein occlusion. Materials and Methods: Ten eyes of 10 patients with CME secondary to the branch retinal vein occlusion aged 46 to 75 years (average 62.8) made up the study population. After intravitreal injection of 0.1 mL (4 mg) triamcinolone acetonide the visual and anatomic responses were observed. Post-treatment optical coherence tomography changes were evaluated. Results: Pretreatment optical coherence tomography findings showed the presence of CME in 10 eyes (100%) and the presence of serous macular detachment in 8 eyes (80%). After an injection of triamcinolone acetonide, both CME and serous macular detachment were regressed. At 3 months CME and serous macular detachment had recurred in 4 (40%) and CME recurred in 1 eyes (10%). At 6 months CME and serous macular detachment had recurred in 5 (50%) and CME recurred in 1 eyes (10%). Patients with recurrence were retreated. At 1 month all eyes showed improvement in visual acuity. At 3 months no eyes had lost vision from baseline but recurrent 5 cases (50%) showed decreased visual acuity. At 6 months, again no eyes had lost vision from baseline but recurrent 6 cases (60%) showed decreased visual acuity. Conclusions: The results of our study showed resolution of CME and serous macular detachment with corresponding improved visual acuity in patients with branch retinal vein occlusion after intravitreal triamcinolone acetonide injection.

Anahtar kelimeler: Triamsinolon asetonit,Retinal ven tıkanıklığı,Tedavi sonucu,Tekrarlama,Görme keskinliği,Tomografi, optik koherens,Maküler ödem, sistoid