Vitreoretinal cerrahide silikon yağı kullanımı

Özet

1962 yılında silikon yağlarının kullanımının başlaması ile arka segment cerrahisinin kalitesinde önemli derecede düzelme sağlandı. Silikon yağının vitreusla yer değiştirilmesindeki esas amaç uzun süre retinal tamponadın sağlanmasıdır. Oftalmolojide en sık kullanılan silikon yağı polidimetilsiloksandır. Silikon yağı özellikle dev yırtıklı, proliferatif vitreoretinopati (PVR) ile birlikte olan ve çok sayıda yırtık ve retina atrofisi ile seyreden retina dekolmanlarında kullanılmaktadır. Silikon yağı kullanımının getirdiği bir takım yan etkiler mevcuttur. Silikon ile dolu gözlerde katarakt büyük olasılıkla kaçınılmazdır. Pupiller blok sonucu glokom oluşabilir. Silikonun ön kamaraya geçtiği durumlarda keratopati gelişebilir. Silikon yağının potansiyel yan etkilerinden dolayı PVR nin meydana gelmediği ve işlemin güvenilir olduğu bir zamanda gözden alınması gerekmektedir. Silikon yağı alınımı sonrası nüks retina dekolmanı gelişebilmektedir. Biz bu yazımızda vitreoretinal cerrahide silikon yağı kullanım endikasyonları ve meydana gelebilecek yan etkileri irdeledik.

Abstract

The beginning of using silicone oil in 1962s dramatically improved the quality of posterior segment surgery. The purpose of silicone oil vitreous substitution is to provide long-term tamponade of the retina. The most commonly used silicone oil in ophthalmology is polydimethylsiloxane. Silicon oil is used especially in retinal detachments with giant breaks with rolled-over retina, retinal detachment with Proliferative Vitreoretinopathy (PVR), and retinal detachment with advanced atrophy and multiple breaks. Silicone oil can result in a number of complications. Cataract is probably inevitable in eyes permanently filled with silicone oil. Glaucoma can result from pupillary block. Keratopathy occurs if the anterior chamber is filled with silicone. Because of its potential complications, silicone oil is generally removed from eyes in which it is considered safe to do so once the process of PVR has become quiescent. Silicone removal is associated with a considerable risk of retinal redetachment. The indications and complications with silicone oil in vitreoretinal surgery are discussed in this article.