Dergiler / Retina-Vitreus / 2008 / Cilt: 16 - Sayı: 3
Phacoemulsification combined with transscleral silicon oil removal
- Dergi
- Retina-Vitreus
- Sayfa
- 214–217
- DOI
- —
Özet
Amaç: Vitreoretinal cerrahi sonrası göz içi silikon yağı tamponadına bağlı gelişen kataraktlı gözlerde kombine fakoemülsifikasyon ve transskleral silikon yağı boşaltılması sonuçlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde fakoemülsifikasyon ile kombine 20-gauge veya 23-gauge sklerotomiyle silikon yağı boşaltılması uygulanmış 15 hastanın (10 erkek, 5 kadın; ortalama yaş: 47.6 yıl) 15 gözü, geriye dönük olarak değerlendirildi. Pars plana vitrektomi ve silikon yağı enjeksiyonu endikasyonları verilen hastalardan 8’inde diyabete bağlı traksiyonel retina dekolmanı , 7’sinde de yırtıklı retina dekolmanı mevcuttu. Bütün gözlerde 1000 cs silikon yağı kullanılmıştı. Operasyonların hepsinde katlanabilir hidrofobik akrilik göz içi lensleri implante edildi. Bulgular: Ortalama takip süresi 6.6±4.6 (±SD) aydı. Fakoemülsifikasyon ile önceki vitrektomi - silikon yağı enjeksiyonu arasında geçen süre ortalama 10.5±3.5 aydı. Operasyonu takiben 10 gözde (%67) görme keskinliği artışı izlenirken, 5 gözde (%33) görme keskinliği nde değişme olmadı. Son kontrolde 9 gözde (%60) 20/200 ve üzeri görme keskinliği değeri saptandı. Çalışma süresi boyunca 7 göze (%47) arka kapsül kesafeti gelişimi nedeniyle YAGlazer kapsülotomi uygulandı. Sonuç: Fakoemülsifikasyon ile kombine transskleral silikon yağı boşaltılması güvenilir ve yararlı bir yöntemdir. En çok gözlenen operasyon sonrası komplikasyon arka kapsül kesafeti gelişimidir. Kombine operasyon görme keskinliğini yüksek oranda arttırmaktadır, fakat görme prognozunu asıl belirleyen etken makülanın durumudur.
Abstract
Purpose: To evaluate outcomes of phacoemulsification combined with transscleral silicone oil removal in eyes that developed cataract after silicone oil tamponade in vitreoretinal surgery. Materials and Methods: Fifteen eyes of 15 patients (10 male, 5 female; mean age 47.6 years) who underwent phacoemulsification with removal of silicone oil through 20-gauge or 23-gauge sclerotomy at our clinic were evaluated retrospectively. The reason for pars plana vitrectomy and silicone oil injection was diabetic retinopathy - tractional retinal detachment in 8 eyes and rhegmatogenous retinal detachment in 7 eyes. All eyes had 1000 cs silicone oil. Foldable hydrophobic acrylic intraocular lenses were implanted in all operations. Results: The mean follow-up time was 6.6±4.6 (±SD) months. The mean time interval between the phacoemulsification and previous vitrectomy with silicone oil implantation was 10.5±3.5 months. Visual acuity improved in 10 eyes (67%) and remained the same in 5 eyes (33%) following the operation. At the final visit, 9 eyes (60%) had a visual acuity of 20/200 or better. During the study period, 7 eyes (47%) underwent YAG - laser capsulotomy for posterior capsular opacification. Conclusion : Transscleral silicone oil removal combined with phacoemulsification is a safe and useful procedure. The most detected post-operative complication was posterior capsular opacification. This combined procedure maximally increases the visual acuity, but the visual prognosis is determined by macular status.