Dergiler / Retina-Vitreus / 2008 / Cilt: 16 - Sayı: 4
Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde taranan bebeklerde prematürite retinopatisi sıklığı ve ilişkili faktörler
- Dergi
- Retina-Vitreus
- Sayfa
- 269–272
- DOI
- —
Özet
Amaç: Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde taranan bebeklerde prematürite retinopatisi (PR) sıklığını ve ilişkili faktörleri araştırmak. Gereç ve Yöntem: Ocak 2005-Ekim 2006 tarihleri arasında gestasyonel yaşı 35 haftadan daha düşük veya 35-37 hafta arasında gestasyon yaşına göre düşük tartılı olan 150 bebeğin muayene kayıtları retrospektif olarak incelendi. Gestasyonel yaş, doğum tartısı, uygulanan fototerapi, oksiterapi, kan transfüzyonu ve eşlik eden sistemik sorunlar kaydedildi. PR evrelemesi International Classification of Retinopathy of Prematurity (ICROP) sınıflamasına göre yapıldı. Bulgular: Çalışmaya katılan bebeklerin ortalama gestasyonel yaşı ortalama 30.5±2.6 (26-37) hafta, ortalama doğum ağırlığı 1226±283 (700-2200) gram idi. Bebeklerin ilk muayeneleri postnatal 4. haftada yapıldı. Bebekler 1 hafta aralarla ortalama 4 kez (2-9 kez) kontrol edildiler. Toplam 150 bebeğin 70’inde (%46.7) kontrol muayenelerinde çeşitli evrelerde (Evre 1-3) PR saptandı. Bebeklerin 37’sinde (%24.7) eşik öncesi yüksek riskli PR (Tip 1) tespit edildi ve tedavi için sevk edildi. Tip 1 PR gelişimi ile gestasyonel yaş (p<0.001) ve doğum tartısı (p<0.001) arasında anlamlı bir korelasyon mevcuttu. Tartışma: Bu çalışmada da düşük doğum tartısı ve düşük gestasyonel yaş yüksek riskli eşik öncesi PR gelişimi ile ilişkili bulunmuştur. Tüm yenidoğan ünitelerindeki prematüre bebeklerin taranması ve riskli bebeklerin sınırlı sayıdaki tedavi merkezlerine erken yönlendirilmesinin ülkemizde körlüğün önlenmesinde büyük önem taşıyacağı düşüncesindeyiz.
Abstract
Purpose: To investigate the incidence and related factors of retinopathy of prematurity (ROP) in low-birth-weight infants screened in neonatal intensive care units. Materials and Methods: Medical records of 150 infants who had a gestational age of less than 35 weeks, or 35 to 37 weeks with a low-birth-weight between January 2005-October 2006 were reviewed. Gestational age, birth weight, phototherapy, oxygen therapy, blood transfusion and other pathologies were recorded. ROP were graded due to International Classification of Retinopathy of Prematurity (ICROP). Results: Mean gestational age of the infants in this study was 30.5±2.6 (26-37) weeks, and mean birth weight was 1226±283 (700- 2200) grams. Postnatal fundus examination was done at postnatal 4 weeks. Follow-up was 1 week apart with a mean number of 4 (2-9). At follow-up, various grades (grade 1 to 3) of ROP was detected in 46.7% of 150 infants. High risk, prethreshold ROP (Type 1) was detected in 37 (24.7%) infants and referred to another clinic for treatment. Type 1 ROP was found to have a statistically significant relationship between gestational age (p<0.001), and birth-weight (p<0.001). Discussion: Low-birth-weight and gestational age were found to be related for develeping high risk pretreshold ROP. Screening of all premature infants in neonatal intensive care units and early referral of infants at risk to the limited number of clinics is extremely important for preventing blindness in our country.