Dergiler / Retina-Vitreus / 2008 / Cilt: 16 - Sayı: 3
Akut retinal nekroz sendromunda erken tanının önemi
- Dergi
- Retina-Vitreus
- Sayfa
- 193–196
- DOI
- —
Özet
Amaç: Erken ve geç tanı konan akut retinal nekroz (ARN) sendromlu olgulardaki klinik özelliklerin ve komplikasyonların karşılaştırılması ile erken tanının hastalığın seyrindeki öneminin araştırılması. Gereç ve Yöntemler: ARN sendromu bulunan 13 olgunun 13 gözü retrospektif olarak incelendi. Semptomların başlangıcından itibaren ilk 2 hafta içinde başvuran hastalar erken tanılı (Grup 1), 2 hafta sonrasında başvuranlar da geç tanılı (Grup 2) hasta grubu adı altında incelendi. Buna göre gruplar tedaviye cevapları ve hastalığın komplikasyonları yönünden karşılaştırıldı. Bulgular: Beş hasta erken dönemde tanı alırken, 8’i ise başka merkezlerde 2-3 hafta sadece topikal ve oral kortikosteroid verilerek izlenen; ancak semptomlar kötüleşince bize yönlendirilen hastalardı. Gruplar arasında; hasta yaşları, 1. gün, 1. ay ve 6. ay görme keskinlikleri açısından istatiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamaktaydı (p>0.05). Ancak hastalığın kontrol altına alınma süreleri (p=0.006) ile rezolüsyon süreleri (p=0.01) yönünden gruplar arasındaki fark anlamlı olup, bu süreler Grup 1’de daha kısaydı. Retina dekolmanı gelişme oranı Grup 1’de %20, Grup 2’de ise %63 olmasına rağmen gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p>0.05). Sonuç: ARN sendromunda klinik olarak erken tanı ve uygun tedavi ile hastalığın kontrol altına alınma ve lezyon rezolüsyon süresinin kısaldığı gözlenmiştir. Erken tanının 6 aylık takipte görme pronozuna etkisi olmamıştır. Erken tanı ile retina dekolmanı gelişmesi arasında anlamlı bir ilişki saptanamamıştır.
Abstract
Purpose: To compare the clinical features and the complications of acute retinal necrosis (ARN) syndrome in early and late diagnosed cases with the investigation of the importance of early diagnosis on the disease progression. Materials and Methods: Thirteen eyes of 13 patients with ARN syndrome were examined retrospectively. Patients who admitted to us within 2 weeks period from the begining of symptoms are examined in the early diagnosed patient group (Group 1), and patients who a dmitted to us after 2 weeks period are examined in the late diagnosed patient group (Group 2). According to this, the responses to treatment and the complications of the disease between groups are compared. Results: While five patients were diagnosed in the early period, 8 patients were sent from other hospitals due to deterioration of symptoms after 2-3 weeks of treatment with topical and oral corticosteroid. There was no statistical difference between groups, in terms of patient ages, visual acuities at 1st day, 1st month and sixth month (p>0.05). The difference was statistically significant between groups in terms of the period that the disease was under control (p=0.006) and the period of disease resolution (p=0.01), these periods were shorter in Group 1. Although the ratio of retinal detachment was 20% in Group 1 and 63%’in Group 2; it was not statistically significant (p>0.05). Conclusion: In ARN syndrome, the period that the disease is got under control and the period of resolution of lesion were detected to be shorter with early diagnosis and appropriate treatment. There was no significant association with the early diagnosis and the development of retinal detachment.